出現(xiàn)細菌性食物中毒怎么辦
細菌性食物中毒可通過補液治療、抗生素治療、對癥處理、腸道菌群調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整等方式緩解。細菌性食物中毒通常由沙門氏菌感染、金黃色葡萄球菌污染、副溶血性弧菌繁殖、大腸桿菌侵襲、肉毒桿菌毒素等因素引起。
1、補液治療：
細菌性食物中毒常伴隨嘔吐腹瀉導致脫水，需及時補充電解質(zhì)溶液?？诜a液鹽可糾正水電解質(zhì)紊亂，重度脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉溶液。補液量應根據(jù)尿量及皮膚彈性動態(tài)調(diào)整，兒童及老年人需特別注意監(jiān)測血壓變化。
2、抗生素治療：
針對特定病原體需使用抗生素，如沙門氏菌感染可選用諾氟沙星，副溶血性弧菌適用多西環(huán)素。使用抗生素前應進行糞便培養(yǎng)確定菌種，避免濫用導致耐藥性。肉毒桿菌中毒需立即注射抗毒素血清阻斷神經(jīng)毒素作用。
3、對癥處理：
劇烈嘔吐可短期使用甲氧氯普胺緩解癥狀，腹痛明顯者可服用山莨菪堿解痙。發(fā)熱超過38.5℃需物理降溫配合對乙酰氨基酚，便血患者應加用止血藥物。所有對癥藥物均需在醫(yī)生指導下短期使用。
4、腸道菌群調(diào)節(jié)：
恢復期建議服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑重建腸道微生態(tài)，療程不少于兩周。發(fā)酵乳制品如無糖酸奶可輔助補充益生菌，同時需避免攝入高脂高糖食物加重腸道負擔。腸黏膜修復期可適當補充谷氨酰胺。
5、飲食調(diào)整：
急性期需禁食4-6小時待嘔吐緩解，后從米湯、藕粉等流質(zhì)飲食逐步過渡。恢復期選擇低渣少纖維食物如軟面條、蒸蛋，避免辛辣刺激及生冷食物。烹飪器具需徹底消毒，海產(chǎn)品必須加熱至100℃持續(xù)10分鐘以上。
患者恢復后兩周內(nèi)應保持清淡飲食，每日飲水2000毫升以上促進毒素排泄。餐具需煮沸消毒，處理生熟食的刀具砧板分開使用。外出就餐選擇衛(wèi)生評級B級以上的餐廳，夏季避免食用室溫存放超過2小時的涼拌菜。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊、血便等嚴重癥狀需立即急診就醫(yī)。
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