肝硬化腹水病人應(yīng)是什么飲食

博禾醫(yī)生
肝硬化腹水患者需采用低鹽、高蛋白、適量熱量的飲食方案,核心原則是控制鈉攝入、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、限制液體量。具體措施包括每日食鹽不超過2克,選擇魚蝦蛋奶等易吸收蛋白,避免酒精及刺激性食物。
1. 低鹽飲食是肝硬化腹水的基礎(chǔ)要求。鈉鹽潴留會(huì)加重水分積聚,每日食鹽量需嚴(yán)格控制在2克以內(nèi)。避免腌制食品、加工肉類、醬油等高鈉食物,烹飪時(shí)用檸檬汁、香草替代鹽調(diào)味。購(gòu)買食品時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)成分表,選擇鈉含量低于120mg/100g的產(chǎn)品。
2. 優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充有助于改善肝功能。每日每公斤體重?cái)z入1.2-1.5克蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇生物價(jià)高的食物:①水煮蛋清含純凈蛋白質(zhì)且無膽固醇負(fù)擔(dān);②脫脂牛奶提供酪蛋白與鈣質(zhì);③三文魚富含ω-3脂肪酸可減輕炎癥。晚期肝性腦病患者需暫時(shí)限制蛋白至每日40克。
3. 液體管理需根據(jù)尿量調(diào)整。一般每日總?cè)肓坎怀^1500ml,包括飲用水、湯粥、水果等??娠嬘美蜃饔玫挠衩醉毑?、冬瓜湯,避免碳酸飲料加重腹脹。測(cè)量每日體重,若24小時(shí)增加超過1kg需及時(shí)就醫(yī)。
4. 營(yíng)養(yǎng)密度高的食物組合推薦:早餐可選燕麥粥配蒸蛋清,午餐進(jìn)食軟米飯與清蒸鱈魚,晚餐選擇山藥泥與嫩豆腐。加餐時(shí)段補(bǔ)充低糖水果如草莓、藍(lán)莓,避免高鉀血癥者食用香蕉、橙子。烹飪方式堅(jiān)持清蒸、水煮,杜絕油炸、燒烤。
肝硬化腹水患者的飲食管理需與藥物治療同步進(jìn)行,定期監(jiān)測(cè)血清白蛋白、前白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等緊急情況需禁食就醫(yī)。長(zhǎng)期堅(jiān)持科學(xué)飲食可延緩疾病進(jìn)展,提高生存質(zhì)量,建議在肝病專科營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。
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