腰椎間盤膨出主要由椎間盤退變、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)和急性外力損傷引起，其他因素包括遺傳易感性和職業(yè)因素。

隨著年齡增長(zhǎng)，椎間盤含水量下降導(dǎo)致彈性減弱，纖維環(huán)結(jié)構(gòu)松弛。這是中老年患者常見的生理性原因，可能伴隨慢性腰背酸痛，日常可通過游泳、熱敷等低沖擊運(yùn)動(dòng)延緩?fù)嘶M(jìn)程。

長(zhǎng)期彎腰勞作或久坐使腰椎持續(xù)承受不對(duì)稱壓力，導(dǎo)致纖維環(huán)局部薄弱。常見于辦公室人群和重體力勞動(dòng)者，建議使用人體工學(xué)椅并每小時(shí)進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)佩戴護(hù)腰支具分散壓力。

突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作可能造成纖維環(huán)撕裂，多見于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷和意外跌倒。急性期需絕對(duì)臥床休息，疼痛緩解后需逐步進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練以增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。

部分人群存在膠原蛋白合成異常等先天缺陷，纖維環(huán)強(qiáng)度低于常人。這類患者發(fā)病年齡往往較早，需避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行脊柱磁共振檢查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。

振動(dòng)性工具操作者或長(zhǎng)途駕駛員等職業(yè)，持續(xù)機(jī)械振動(dòng)加速椎間盤微損傷積累。建議調(diào)整工作節(jié)奏并加強(qiáng)腰背肌鍛煉，必要時(shí)考慮崗位調(diào)換。

腰椎間盤膨出患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少脊柱負(fù)荷，睡眠選擇硬板床并采用側(cè)臥屈膝體位。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，可適量食用黑芝麻、蝦皮等高鈣食物。康復(fù)期推薦慢走、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免羽毛球、高爾夫等需要腰部扭轉(zhuǎn)的動(dòng)作。若出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。