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中風(fēng)偏癱檢查方法

2019-12-20 16:49

51805

張娟副主任醫(yī)師

三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

語音內(nèi)容：

中風(fēng)偏癱可以通過頭顱CT，頭顱核磁，DWI影像學(xué)，SWI頭顱核磁，顱內(nèi)外血管的CT的血管造影、核磁的血管造影，還有頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等檢查。
對于腦卒中首選的一個(gè)檢查方法就是頭顱的CT的平掃。平掃的頭顱CT可以準(zhǔn)確地幫助鑒別這個(gè)患者是腦出血，或者是顱內(nèi)的出血，或者是非出血的疾病，幫助鑒別其他的非血管性的病變，如腦腫瘤。
可以采用常規(guī)的頭顱核磁的掃描，頭顱核磁掃描可以幫助識(shí)別急性的小的梗死灶，對于后循環(huán)缺血的腦卒中患者，頭顱核磁要比平掃的頭顱CT要清楚很多，可以幫助識(shí)別啞鈴狀的缺血灶，而且頭顱核磁它沒有輻射，也不需要打造影氣，還是比較安全的。
還可以選擇多模態(tài)的核磁檢查，臨床上最常用的就是DWI影像學(xué)可以幫助在急性缺血性卒中它癥狀出現(xiàn)很短的時(shí)間之內(nèi)，就可以幫助發(fā)現(xiàn)缺血病灶。它的具體的部位、它的范圍，可以幫助評估大概的發(fā)病的時(shí)間，對于早期發(fā)現(xiàn)小的梗死比常規(guī)的頭顱核磁更加敏感。
SWI是一種頭顱核磁的檢查，可以幫助發(fā)現(xiàn)CT不能顯示的無癥狀的微出血。對于卒中的患者在完善的頭顱CT和核磁之外，還建議完善血管的檢查。

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