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判斷路易體癡呆治療效果的方法如下： 第一、注意評(píng)估患者的精神癥狀是否已經(jīng)改善，路易體癡呆的患者非常容易出現(xiàn)視幻覺(jué)，并且會(huì)反復(fù)發(fā)作。如果給患者使用藥物后，視幻覺(jué)的發(fā)生率降低，說(shuō)明有一定的治療效果。要指出的是對(duì)于路易體癡呆幻覺(jué)的處理，通常需要使用新型的抗精神病藥物，不要選擇傳統(tǒng)的抗精神病藥物。 第二、要注意患者的認(rèn)知功能是否改善，如果患者認(rèn)知功能改善，說(shuō)明治療也有一定的效果。 第三、要注意評(píng)估患者的運(yùn)動(dòng)功能，如果運(yùn)動(dòng)遲緩改善，肌強(qiáng)直減輕，也說(shuō)明有效果，但總體來(lái)講，這種疾病還缺乏根治性的方法。

血管性癡呆它的病因?qū)嶋H上就主要是這些血管性的危險(xiǎn)因素，血管性危險(xiǎn)因素三高，高血壓高血脂糖尿病，當(dāng)然有的還有一些心臟的病，比方說(shuō)心臟的心房先顫，心臟跳的不規(guī)律了，我們正常的心臟是有節(jié)律跳的，然后我們心房先顫的病人，他的心率是不規(guī)律的最大的問(wèn)題就是，它攝血的量和壓力就會(huì)不一樣，心臟里面就容易形成一些血栓，心臟這血栓再掉下來(lái)，掉到腦子里邊就是腦血管病，就會(huì)形成這種血管性的癡呆。

額顳葉癡呆與路易體癡呆并不是一回事，是兩種完全不同的癡呆類型。 額顳癡呆主要以額葉和顳葉皮層萎縮為主，患者在早期主要以精神和行為異常為主，認(rèn)知功能下降并不明顯，只有疾病到了晚期，才會(huì)出現(xiàn)全面的認(rèn)知功能下降。而路易體癡呆是由于腦內(nèi)出現(xiàn)路易小體所導(dǎo)致的癡呆，這類患者主要以生動(dòng)的視幻覺(jué)為主，并且進(jìn)展較快，呈波動(dòng)性，多在一年內(nèi)發(fā)展為全面性的癡呆。而額顳葉癡呆與路易體癡呆治療效果均較差，目前主要以多奈哌齊和美金剛治療為主。

血管性癡呆它會(huì)出現(xiàn)三個(gè)期：平臺(tái)期、波動(dòng)期、下滑期；它在這個(gè)狀態(tài)的話，它癥狀相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定，但是有一些因素像情緒的刺激、一次比較重的感冒或者是感染，它的病情就會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)，波動(dòng)完了以后就會(huì)下滑，下滑完了以后它會(huì)在一個(gè)新的比較低的層次上，再達(dá)到一個(gè)相對(duì)的平臺(tái)期，所以我們對(duì)于血管性癡呆；我們的防治也是要盡量地延長(zhǎng)它的平臺(tái)期，減少它的波動(dòng)和下滑。

有部分病人在就診時(shí)會(huì)主訴說(shuō)，記憶力差了是不是得癡呆了，其實(shí)很多病人不是癡呆，也就是說(shuō)臨床上說(shuō)是假性癡呆。臨床上有焦慮抑郁的病人，隨著心境的低落，情緒的低落，內(nèi)動(dòng)力不足，對(duì)什么都不感興趣，也會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的記憶力減退，這種病人雖然表現(xiàn)的類似于癡呆，但他不是真正的癡呆。這種病人您對(duì)他進(jìn)行心理輔導(dǎo)和藥物干預(yù)后，記憶力恢復(fù)是可逆轉(zhuǎn)的。還有部分病人，比如：甲狀腺機(jī)能減退、腦炎或血管性疾病病人的癡呆，有些盡早的干預(yù)也是可逆轉(zhuǎn)的，而所謂的真正癡呆是指由于這種變性病的因素，或其他原因?qū)е碌挠洃浟?、?jì)算力減退，還會(huì)出現(xiàn)精神障礙，往往是不可逆的。所以在臨床上對(duì)于鑒別真的癡呆和假的癡呆，還是要去專業(yè)醫(yī)生處就診，尋求專業(yè)人士的幫助。

血管性癡呆患者的平均預(yù)期壽命大約在5~10年左右。 血管性癡呆本身并不會(huì)導(dǎo)致患者死亡，而造成患者死亡的原因主要是形成了一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如肺炎、褥瘡、泌尿道感染、下肢深靜脈血栓形成、繼發(fā)性癲癇、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等等。血管性癡呆患者能活多久，主要取決于患者是否能夠得到良好的治療以及護(hù)理。 如果患者能夠得到規(guī)范、有效的治療以及精心的護(hù)理，則有可能避免出現(xiàn)以上嚴(yán)重的并發(fā)癥。患者的預(yù)期壽命可能更長(zhǎng)，而一些患者如果得不到有效的治療和良好的護(hù)理，則有可能在短期內(nèi)出現(xiàn)肺炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥，而導(dǎo)致患者死亡。