子癇
2025-08-22
子癇前期可以生二胎嗎
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
子癇前期患者可以生二胎,但需在醫(yī)生嚴密監(jiān)測下評估妊娠風險。子癇前期是妊娠期高血壓疾病的一種嚴重表現(xiàn),可能對母嬰健康造成威脅。
子癇前期患者再次妊娠時,若既往病情較輕且無嚴重并發(fā)癥,血壓控制穩(wěn)定,腎功能正常,可在醫(yī)生指導下計劃懷孕。孕期需加強產(chǎn)檢頻率,密切監(jiān)測血壓、尿蛋白及胎兒發(fā)育情況,必要時使用阿司匹林腸溶片預防病情進展,并提前制定分娩方案。
若既往子癇前期發(fā)病早、合并HELLP綜合征或胎盤早剝等嚴重并發(fā)癥,或存在慢性高血壓、腎病等基礎疾病,再次妊娠風險顯著增加。這類患者需由產(chǎn)科和內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)合評估,可能建議暫緩生育或采取輔助生殖技術(shù)降低風險,孕期需使用鹽酸拉貝洛爾片等降壓藥物控制血壓,必要時提前終止妊娠。
計劃懷孕前3個月應完成全面體檢,包括血壓、尿常規(guī)、肝腎功能等檢測。孕期保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過5克,適當補充鈣劑和維生素D。每周至少測量血壓3次,出現(xiàn)頭痛、視物模糊或水腫加重需立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需監(jiān)測血壓至產(chǎn)后12周,子癇前期患者二胎間隔時間建議2年以上。
1人回答 27人閱讀 2025-07-19 14:42
2025-08-16
2025-08-16
機體免疫力下降會致使先兆子癇嗎
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
機體免疫功能下降不一定會導致先兆子癇。先兆子癇的出現(xiàn),大多數(shù)是在懷孕期間,有妊娠高血壓綜合癥的患者,出現(xiàn)病情嚴重時會出現(xiàn)先兆子癇。這種情況會出現(xiàn)在懷孕20周以后,會出現(xiàn)患者血壓增高、出現(xiàn)蛋白尿、水腫情況。通過到醫(yī)院做彩超做尿常規(guī)檢查,做血壓檢測可以明確診斷。如果是出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征,一定要積極對癥治療,否則嚴重會出現(xiàn)產(chǎn)前子癇長時間。這時對身體影響非常大,對胚胎影響也是非常大,容易出現(xiàn)胎兒窒息、胎兒宮內(nèi)缺氧、會出現(xiàn)孕婦有生命危險,這種情況必須根據(jù)情況積極治療。
1人回答 30人閱讀 2024-06-03 14:05
排查子癇前癥是抽血嗎
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
排查子癇前癥通常需要抽血檢查,同時可能結(jié)合尿液檢查、血壓監(jiān)測和超聲檢查等。子癇前癥是妊娠期高血壓疾病的一種,主要表現(xiàn)為血壓升高和蛋白尿,可能對母嬰健康造成嚴重影響。
抽血檢查是排查子癇前癥的重要手段之一,通過檢測血液中的相關(guān)指標,如肝功能、腎功能、血小板計數(shù)、尿酸水平等,可以評估孕婦的身體狀況和疾病風險。這些指標異常可能提示子癇前癥的存在或進展風險。尿液檢查主要用于檢測尿蛋白水平,血壓監(jiān)測可以動態(tài)觀察血壓變化,超聲檢查則有助于評估胎兒生長發(fā)育和胎盤功能。綜合這些檢查結(jié)果,醫(yī)生可以更準確地診斷子癇前癥并制定相應的治療方案。
子癇前癥的高危因素包括初次妊娠、多胎妊娠、既往子癇前癥病史、慢性高血壓、糖尿病、肥胖等。孕婦應定期進行產(chǎn)前檢查,密切監(jiān)測血壓和尿蛋白變化。日常生活中需注意休息,避免過度勞累,保持情緒穩(wěn)定,飲食上應低鹽、低脂、高蛋白,適量補充鈣劑和維生素D。若出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹痛、水腫加重等癥狀,應及時就醫(yī)。
1人回答 34人閱讀 2025-07-19 14:55
產(chǎn)后重度子癇前期是什么意思嚴重嗎
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
產(chǎn)后重度子癇前期是指分娩后出現(xiàn)的以高血壓、蛋白尿及多器官功能損害為特征的妊娠期特有疾病,屬于產(chǎn)科危急重癥。其嚴重程度較高,可能引發(fā)抽搐、腦出血、肝腎衰竭等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)干預。
產(chǎn)后重度子癇前期通常在分娩后48小時內(nèi)發(fā)生,但少數(shù)病例可能延遲至產(chǎn)后6周內(nèi)出現(xiàn)。典型表現(xiàn)為血壓超過160/110毫米汞柱,伴隨大量蛋白尿,部分患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹疼痛等癥狀。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)血小板減少、轉(zhuǎn)氨酶升高或血肌酐上升等異常。病情進展迅速,若未及時治療,可能發(fā)展為子癇抽搐,甚至導致彌散性血管內(nèi)凝血、胎盤早剝等致命后果。
極少數(shù)情況下,產(chǎn)后重度子癇前期可能表現(xiàn)為非典型癥狀,如孤立性血壓升高而無蛋白尿,或僅以溶血、肝酶升高及血小板減少綜合征為主要表現(xiàn)。這類隱匿性病例易被誤診為產(chǎn)后高血壓或其他內(nèi)科疾病,延誤治療時機。部分患者可能存在遺傳性血栓形成傾向或自身免疫性疾病基礎,這類人群復發(fā)風險顯著增加。
產(chǎn)后重度子癇前期患者需在重癥監(jiān)護病房接受硫酸鎂解痙治療,并聯(lián)合降壓藥物控制血壓。建議監(jiān)測液體出入量、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及實驗室指標變化。出院后應持續(xù)隨訪血壓及腎功能,避免使用非甾體抗炎藥等可能影響腎臟的藥物。哺乳期用藥需選擇拉貝洛爾等安全性較高的降壓藥物,禁止哺乳期間吸煙或接觸二手煙。
1人回答 49人閱讀 2025-07-19 14:43
子癇前期生產(chǎn)完后尿蛋白會恢復嗎
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
子癇前期生產(chǎn)完之后尿蛋白基本上都是會恢復的。只有很少數(shù)的子癇前期患者會因為腎臟功能受到影響,而有的人會尿蛋白持續(xù)比較長的時間。有子癇前期的患者是一定要在妊娠期和分娩后嚴密監(jiān)測血壓的情況、監(jiān)測尿常規(guī)的情況、血漿蛋白的情況。要包括眼底的檢查、肝腎功能的監(jiān)測、血常規(guī),包括血小板的監(jiān)測、凝血功能的檢查等,這些都是很重要的。生完寶寶之后也是一定要注意,要有足夠的睡眠,要注意給自己減壓,要注意不要攝入高鹽食物或者是高脂肪的食物等。
1人回答 17人閱讀 2022-10-25 07:20
內(nèi)皮細胞損傷會得先兆子癇嗎
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
內(nèi)皮細胞損傷多數(shù)會引發(fā)先子癇。先兆子癇的發(fā)生多數(shù)是全身小血管痙攣而導致,這種小血管痙攣會導致身體各個臟器受損而出現(xiàn)子癇發(fā)生,出現(xiàn)內(nèi)皮細胞受損。臨床常見妊娠高血壓綜合征的患者會出現(xiàn)先兆子癇,這個時候需要到醫(yī)院根據(jù)情況積極治療,臨床會出現(xiàn)血壓增高、蛋白尿、水腫,這種情況必須根據(jù)檢查結(jié)果進行治療。如果出現(xiàn)先兆子癇,可以根據(jù)情況降壓、利尿、保胎對癥治療,出現(xiàn)先兆子癇的情況一定到醫(yī)院根據(jù)情況進行治療。
1人回答 14人閱讀 2023-05-08 08:16