據(jù)重慶市衛(wèi)計(jì)委4月19日發(fā)布文件《關(guān)于不將國(guó)家談判藥品納入藥占比統(tǒng)計(jì)的通知》顯示,該市衛(wèi)計(jì)委計(jì)劃在2016-2017年藥品采購(gòu)周期內(nèi),對(duì)國(guó)家談判藥品(替諾福韋酯、??颂婺?、吉非替尼)暫實(shí)行單獨(dú)核算,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)、填報(bào)藥占比指標(biāo)時(shí)不計(jì)算此3個(gè)藥品。
國(guó)家首批公布的3個(gè)談判藥品結(jié)果在原價(jià)格基礎(chǔ)上均大幅下降,且全部與醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)相銜接,顯著減輕了患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),是醫(yī)改的重要惠民措施之一。各區(qū)縣、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)宣傳和引導(dǎo),暢通國(guó)家談判藥品采購(gòu)和使用渠道。
據(jù)浙江貝達(dá)藥業(yè)發(fā)布的2016年年報(bào)來(lái)看,凱美納在2016年銷(xiāo)售突破10億,銷(xiāo)量同比增長(zhǎng)31.46%,銷(xiāo)售收入同比增長(zhǎng)13.36%,年報(bào)分析認(rèn)為主要原因?yàn)?016年下半年各地陸續(xù)執(zhí)行國(guó)家醫(yī)保談判價(jià)格后,產(chǎn)品降價(jià)幅度較大。
由于市場(chǎng)反應(yīng)存在滯后性,在價(jià)格降低54%之后,銷(xiāo)售量的增量還在釋放當(dāng)中,銷(xiāo)售收入增速低于銷(xiāo)售量的增速。凱美納新納入2017版醫(yī)保目錄后,市場(chǎng)準(zhǔn)入的突破將有利于公司產(chǎn)品的銷(xiāo)售。
藥占比是公立醫(yī)院的重要考核指標(biāo),國(guó)家要求在2017年內(nèi)實(shí)現(xiàn)藥占比控制在30%左右,藥占比從2015年之前普遍的45%,要在年內(nèi)實(shí)現(xiàn)30%的目標(biāo),醫(yī)院有很大的壓力。在此壓力下,公立醫(yī)院對(duì)于藥品使用變得非常謹(jǐn)慎,從而對(duì)藥品銷(xiāo)量形成一定的影響。
如果醫(yī)院對(duì)國(guó)家談判藥品單獨(dú)核算不進(jìn)行藥占比考核的話(huà),臨床用藥少了一層束縛,激發(fā)處方形成,從而提升更大的銷(xiāo)量。對(duì)于3個(gè)國(guó)家談判品種來(lái)說(shuō),是一個(gè)好消息。
當(dāng)然,我們也同時(shí)看到,這僅僅是重慶市的政策,各地醫(yī)保資金籌資水平不同、醫(yī)療水平有差異,全國(guó)其他地方是否效法仍是個(gè)疑問(wèn)。不過(guò),通過(guò)重慶的政策,我們也看到,這是落實(shí)國(guó)家談判的承諾,除了以?xún)r(jià)換量外,鼓勵(lì)臨床一線(xiàn)創(chuàng)新藥物的研發(fā)與推廣,最終真正受益的是患者。而在此政策的推動(dòng)下,真正有治療價(jià)值的創(chuàng)新藥物才是未來(lái)的致勝之道。