兒童牙頜畸形可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。牙頜畸形可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常、疾病因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒排列不齊、咬合異常、面部不對(duì)稱等癥狀。

1、生活干預(yù)

糾正不良口腔習(xí)慣是改善牙頜畸形的基礎(chǔ)措施。家長(zhǎng)需幫助兒童戒除吮指、咬唇、口呼吸等習(xí)慣，避免長(zhǎng)期使用奶嘴。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)增加粗纖維食物如蘋果、芹菜，促進(jìn)頜骨發(fā)育。建立規(guī)律的口腔清潔流程，使用兒童專用軟毛牙刷和含氟牙膏，每日早晚刷牙各一次。

2、物理治療

功能性矯治器適用于替牙期兒童，如肌激動(dòng)器、Frankel矯治器等，通過引導(dǎo)肌肉力量改善頜骨發(fā)育?；顒?dòng)矯治器可矯正簡(jiǎn)單錯(cuò)頜，如Hawley保持器。固定矯治器如金屬托槽適用于恒牙列期，需每4-6周復(fù)診調(diào)整。治療期間家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童每日佩戴足夠時(shí)間，并做好矯治器清潔維護(hù)。

3、藥物治療

對(duì)于頜骨發(fā)育異常合并全身疾病者，可能需配合藥物干預(yù)。葡萄糖酸鈣鋅口服溶液可輔助改善鈣磷代謝，三維鈣片適用于佝僂病相關(guān)頜骨發(fā)育不良，維生素D滴劑可促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。使用藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。

4、正畸治療

固定矯治技術(shù)采用直絲弓矯治器、自鎖托槽等裝置，通過持續(xù)輕力移動(dòng)牙齒。隱形矯治如隱適美通過系列透明牙套逐步調(diào)整牙位，適合輕度畸形。治療周期通常需要1-3年，家長(zhǎng)應(yīng)定期帶兒童復(fù)診，配合醫(yī)生完成橡皮筋牽引等輔助操作。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重骨性畸形需在青春期后行正頜手術(shù)，如上頜LeFort截骨術(shù)、下頜矢狀劈開術(shù)等矯正頜骨位置。術(shù)前需進(jìn)行1-2年術(shù)前正畸，術(shù)后配合頜間固定。家長(zhǎng)需關(guān)注術(shù)后營(yíng)養(yǎng)支持，提供流質(zhì)飲食如牛奶、米湯，并協(xié)助完成口腔清潔和張口訓(xùn)練。

家長(zhǎng)應(yīng)每3-6個(gè)月帶孩子進(jìn)行口腔檢查，乳牙期發(fā)現(xiàn)反頜等問題需及時(shí)干預(yù)。日常飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng)，限制高糖零食攝入。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)牙托避免外傷。建立治療檔案，完整記錄矯治過程，配合醫(yī)生完成保持器佩戴等后續(xù)治療，防止畸形復(fù)發(fā)。出現(xiàn)托槽脫落、矯治器損壞等情況需及時(shí)就診處理。