兒童打了狂犬疫苗發(fā)燒怎么辦
兒童接種狂犬疫苗后出現發(fā)熱可通過物理降溫、補充水分、觀察體溫、調整飲食、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。發(fā)熱通常由疫苗免疫反應、合并感染、體溫調節(jié)中樞未成熟、過敏反應、接種操作不當等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。可重復進行擦拭直至體溫下降，每次擦拭時間不超過20分鐘。若兒童出現寒戰(zhàn)需立即停止并保暖。
2、補充水分
鼓勵少量多次飲用溫開水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁，每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算。發(fā)熱期間排尿量應保持每4-6小時一次，尿液顏色呈淡黃色為宜。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。
3、觀察體溫
每2-4小時測量腋溫并記錄，38.5攝氏度以下可繼續(xù)觀察。體溫超過38.5攝氏度持續(xù)4小時以上，或伴有精神萎靡、拒食、抽搐等癥狀時，家長需立即攜帶疫苗接種記錄本就醫(yī)。注意區(qū)分疫苗反應性發(fā)熱與疾病性發(fā)熱。
4、調整飲食
提供易消化的流質或半流質食物如米粥、面條、蒸蛋等，避免油膩及高蛋白飲食?？蛇m量補充維生素C含量高的水果泥如蘋果泥、獼猴桃泥。發(fā)熱期間每日進食量可達平時70%-80%，家長需耐心少量多餐喂養(yǎng)。
5、遵醫(yī)囑用藥
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。禁止自行使用阿司匹林或激素類藥物。若發(fā)熱伴皮疹、呼吸困難需考慮過敏反應，應立即使用鹽酸腎上腺素注射液并急診處理。
接種后24-48小時內建議保持接種部位清潔干燥，避免劇烈運動。每日監(jiān)測體溫3天，出現反復高熱、接種部位紅腫超過3厘米、異常哭鬧等情況需及時回接種門診評估。維持室內溫度22-24攝氏度，濕度50%-60%，選擇透氣棉質衣物。記錄發(fā)熱起止時間、最高溫度及伴隨癥狀，復診時向醫(yī)生詳細說明。
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