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博禾醫(yī)生

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大人還能矯正牙齒嗎？

口腔科編輯 博禾醫(yī)生
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“多大年齡做正畸治療合適，成年人也可以做嗎？”這是很多家長及愛美人士最想知道和經常向正畸醫(yī)生提出的問題。

一般來說，兒童矯正錯誤畸形的最佳年齡是兒童成長高峰，男孩12-14歲，女孩11-13歲，此時恒牙根逐漸發(fā)育完畢，上下牙齒之間的咬合關系也調整完畢，對錯誤牙齒畸形的類型進行明確診斷但不同的錯牙合 畸形矯治的最佳年齡有所不同，特別是對一些嚴重影響頜骨生長發(fā)育的錯牙合 畸形，及早發(fā)現(xiàn)，及時治療。例如，我們常說的兜風和地包天，3~5歲就可以治療，嚴重的下頜后收縮，嚴重的深霸牙合并，在替換期(7~10歲)應進行早期治療，可能避免嚴重的骨性錯誤牙合并畸形。從而避免外科手術治療。因此，不同的錯誤牙齒畸形有不同的最佳矯正時機，不能一概而論。家長應定期帶孩子去醫(yī)院檢查，咨詢專家意見，以免錯過治療時間。濟南軍區(qū)總醫(yī)院口腔科何玉宏

另外，對美的向往和追求已不僅僅是年輕人的專利，成年人也迫切要求排齊錯位的牙齒，改善不協(xié)調的顱頜面部關系，獲得正常的口腔功能和美麗的容貌。國內外學者為此做了很多研究，牙齒矯正已經不受年齡限制，我科治療的最大年齡是70歲。目前正畸材料發(fā)展迅速，特別是舌側固定矯正器(將槽放在牙齒內側，難以察覺)和陶瓷槽(槽的顏色接近牙齒的顏色)的應用，在美觀上大大滿足了患者的要求，特別是隱藏的美(invisalign)的矯正，特別適合從事特殊職業(yè)的成年錯誤患者。對于成人骨性錯合的患者，單純的正畸治療往往效果不佳，我科已經開展了正畸頜聯(lián)合矯正技術，療效顯著，給這部分患者帶來了福音。

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專家觀點

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    • 眼睛外突怎么矯正
    回答：眼睛外突的矯正方法包括藥物治療、手術治療和生活方式調整。眼睛外突通常由甲狀腺相關眼病、眼眶腫瘤或炎癥等引起，需根據具體病因進行治療。甲狀腺相關眼病可使用糖皮質激素、免疫抑制劑或放射治療；眼眶腫瘤需手術切除；炎癥則需抗炎治療。生活方式上，避免長時間用眼、保持良好睡眠和均衡飲食有助于緩解癥狀。 1. 甲狀腺相關眼病是眼睛外突的常見原因，與甲狀腺功能異常密切相關?；颊呖赡艹霈F(xiàn)眼球突出、眼瞼腫脹和復視等癥狀。治療上，輕度病例可使用人工淚液緩解眼部不適，中重度病例需使用糖皮質激素（如潑尼松）或免疫抑制劑（如環(huán)孢素）控制炎癥。對于藥物效果不佳的患者，可考慮眼眶放射治療或手術減壓。 2. 眼眶腫瘤如良性或惡性腫瘤也可能導致眼睛外突。良性腫瘤如海綿狀血管瘤可通過手術切除，惡性腫瘤如淋巴瘤需結合化療和放療。早期診斷和治療對預后至關重要，建議出現(xiàn)眼睛外突時及時就醫(yī)，進行眼眶CT或MRI檢查以明確診斷。 3. 眼眶炎癥如眶蜂窩織炎或特發(fā)性眼眶炎癥綜合征可引起眼睛外突。治療上，細菌感染需使用抗生素（如頭孢類），病毒感染可使用抗病毒藥物（如阿昔洛韋）。特發(fā)性炎癥可使用糖皮質激素（如潑尼松）控制癥狀。治療期間需密切監(jiān)測病情變化，必要時調整治療方案。 4. 生活方式調整對眼睛外突的緩解有輔助作用。避免長時間使用電子設備，每隔30分鐘休息眼睛，進行眼部按摩或熱敷。保持充足睡眠，每晚7-8小時，有助于減輕眼部疲勞。飲食上，多攝入富含維生素A（如胡蘿卜）、維生素C（如柑橘類）和Omega-3脂肪酸（如深海魚）的食物，有助于眼部健康。 眼睛外突的矯正需根據具體病因采取相應治療措施，同時結合生活方式調整。建議出現(xiàn)眼睛外突時及時就醫(yī)，進行詳細檢查和診斷，制定個性化治療方案。通過藥物治療、手術治療和生活方式調整，大多數(shù)患者可獲得良好效果，改善眼部外觀和功能。
    不自覺咬緊牙齒是抑郁
    回答：不自覺咬緊牙齒可能與抑郁情緒有關，長期的心理壓力、焦慮或抑郁狀態(tài)可能導致無意識的肌肉緊張，包括咬緊牙齒。緩解這一問題需要從心理調節(jié)、生活習慣和醫(yī)學干預等多方面入手。 1、心理因素與咬緊牙齒的關系。抑郁情緒常伴隨焦慮和緊張，這些情緒會引發(fā)身體的無意識反應，如咬緊牙齒。長期的心理壓力會導致肌肉持續(xù)緊張，尤其是頜面部肌肉，形成習慣性咬緊。這種情況在夜間尤為常見，被稱為磨牙癥，可能與睡眠質量下降有關。 2、生理機制的影響。抑郁狀態(tài)下，大腦神經遞質的失衡，如血清素水平降低，可能加劇肌肉緊張。抑郁還可能影響睡眠結構，導致淺睡眠增多，增加磨牙的發(fā)生率。長期咬緊牙齒不僅會損傷牙齒，還可能引發(fā)顳下頜關節(jié)紊亂，導致面部疼痛和頭痛。 3、緩解方法。心理調節(jié)是核心，可以通過心理咨詢或認知行為療法改善抑郁情緒，減輕焦慮。放松訓練如深呼吸、冥想或漸進性肌肉放松，有助于緩解頜面部肌肉緊張。醫(yī)學干預方面，醫(yī)生可能會開具抗抑郁藥物如舍曲林、氟西汀或帕羅西汀，幫助調節(jié)情緒。對于嚴重的磨牙癥，可使用夜間護齒器保護牙齒，或注射肉毒桿菌素放松肌肉。 4、生活習慣的調整。改善睡眠環(huán)境，保持規(guī)律的作息時間，避免睡前使用電子設備。飲食上減少咖啡因和酒精攝入，這些物質可能加劇焦慮和磨牙。適當運動如瑜伽或散步，有助于緩解壓力，改善情緒。 不自覺咬緊牙齒不僅是身體癥狀，更是心理狀態(tài)的反映。通過心理調節(jié)、醫(yī)學干預和生活習慣的調整，可以有效緩解這一問題。如果癥狀持續(xù)或加重，建議及時就醫(yī)，尋求專業(yè)幫助，以排除其他潛在疾病，獲得針對性的治療。
    自己在家能輕松矯正牙齒嗎
    回答：自己在家不能輕松矯正牙齒。自己在家不能將牙齒的位置發(fā)生移動，所以達不到矯正的效果，可以到正規(guī)醫(yī)院口腔科，通過佩戴金屬托槽矯正器，用矯正器的拉力作用，能夠使牙齒位置發(fā)生移動，達到矯正目的，使牙齒更加整齊?；謴推陂g要保持口腔清潔，定期到醫(yī)院復查，及時調整矯正器位置。
    自己在家能輕松矯正牙齒嗎
    回答：自己在家不能輕松矯正牙齒。自己在家不能將牙齒的位置發(fā)生移動，所以達不到矯正的效果，可以到正規(guī)醫(yī)院口腔科，通過佩戴金屬托槽矯正器，用矯正器的拉力作用，能夠使牙齒位置發(fā)生移動，達到矯正目的，使牙齒更加整齊?；謴推陂g要保持口腔清潔，定期到醫(yī)院復查，及時調整矯正器位置。
    自己在家能輕松矯正牙齒嗎
    回答：自己在家不能輕松矯正牙齒。自己在家不能將牙齒的位置發(fā)生移動，所以達不到矯正的效果，可以到正規(guī)醫(yī)院口腔科，通過佩戴金屬托槽矯正器，用矯正器的拉力作用，能夠使牙齒位置發(fā)生移動，達到矯正目的，使牙齒更加整齊?；謴推陂g要保持口腔清潔，定期到醫(yī)院復查，及時調整矯正器位置。
    自己在家能輕松矯正牙齒嗎
    回答：自己在家不能輕松矯正牙齒。自己在家不能將牙齒的位置發(fā)生移動，所以達不到矯正的效果，可以到正規(guī)醫(yī)院口腔科，通過佩戴金屬托槽矯正器，用矯正器的拉力作用，能夠使牙齒位置發(fā)生移動，達到矯正目的，使牙齒更加整齊?；謴推陂g要保持口腔清潔，定期到醫(yī)院復查，及時調整矯正器位置。
    葡萄會引起牙齒疼嗎
    回答：葡萄通常不會引起牙齒疼，牙齒疼一般是由于上火導致的，也有可能是牙髓炎引起的，另外也不能排除根尖周炎的原因，但于吃葡萄并沒有太大關系，因此吃葡萄并不會引起牙齒疼。但葡萄比較酸，如果有出現(xiàn)牙齒疼的情況，在吃葡萄之后有可能會加重牙齒疼的現(xiàn)象，所以牙齒疼的患者最好不要吃葡萄?？梢赃m當喝些金銀花茶，能夠起到降火的作用，而且有助于改善牙齒疼的癥狀。
    舌系帶短影響牙齒嗎？
    回答：舌系帶短一般是不會影響牙齒的，可能會對說話造成影響，可能會出現(xiàn)說話不清楚的情況，可以通過手術來治療，效果還是不錯的，平時也要注意飲食，吃一些營養(yǎng)含量比較豐富的食物，也要注意口腔的清潔衛(wèi)生，養(yǎng)成早晚刷牙飯后漱口的好習慣，也要注意多喝水，一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
    兒童o型腿如何矯正
    回答：考量是由于隔代遺傳或者是由于孩子缺少微量元素引來的?？梢赃m當?shù)膮f(xié)助孩子矯正，平時要多給孩子消化點鈣和維生素d，維生素d，可以增進鈣的煉化，除了預防工作佝僂病的效用。有利于孩子的生長發(fā)育，平時要多帶孩子曬曬太陽，適當?shù)幕顒?，嚴重時也可以通過手術矯正。
    哪些牙齒類型適合選擇全瓷牙進行修復呢
    回答：適合選擇全瓷牙進行修復的牙齒類型如下： 1、因氟斑牙、變色牙、四環(huán)素牙、錐形牙、釉質發(fā)育不全等牙齒缺陷，不宜采用其他方法修復的或者是患者要求更好的美觀效果的，而又想相對永久修復的患牙，都可以選擇全瓷冠進行修復。 2、因齲壞或外傷等原因造成的牙體缺損范圍較大的，通過常規(guī)充填治療的方法，無法滿足強度和美觀要求的患牙，也可以選擇全瓷牙進行修復。 3、牙齒存在前后錯位的情況、扭轉的情況、有牙縫的情況，不宜或者是不能或者是不愿選擇做正畸治療的，也可以考慮選擇全瓷牙進行修復。
    牙齒矯正失敗怎么辦
    回答：針對牙齒矯正失敗問題，核心原因在于患者未正確佩戴矯治器導致的復發(fā)以及器械選擇不當。面對這種情況，患者應該尋求專業(yè)牙醫(yī)的幫助和建議。牙醫(yī)會根據具體情況評估失敗原因，提供適合的解決方案，如重新矯正或采取其他補救措施。重點在于患者應積極配合牙醫(yī)的建議和治療方案，以確保牙齒矯正的成功。同時，選擇經驗豐富的牙醫(yī)和合適的矯正方法也是避免失敗的關鍵。
    牙齒矯正失敗怎么辦
    回答：針對牙齒矯正失敗問題，核心原因在于患者未正確佩戴矯治器導致的復發(fā)以及器械選擇不當。面對這種情況，患者應該尋求專業(yè)牙醫(yī)的幫助和建議。牙醫(yī)會根據具體情況評估失敗原因，提供適合的解決方案，如重新矯正或采取其他補救措施。重點在于患者應積極配合牙醫(yī)的建議和治療方案，以確保牙齒矯正的成功。同時，選擇經驗豐富的牙醫(yī)和合適的矯正方法也是避免失敗的關鍵。
    頜骨不對稱怎么矯正
    回答：頜骨不對稱可以通過磨骨手術矯正。頜骨出現(xiàn)不對稱會影響面部的美感，因此需要到正規(guī)的機構做磨骨手術治療，這是一種比較常見的面部整形方法，在短時間內能讓面部的五官更加精致。 這種手術方法屬于小型的微創(chuàng)手術，主要是在太過突出的額骨部位切一條隱秘的傷口，把突出的部位消磨掉一部分，使用美容線縫合大概恢復3~5天左右，需要到正規(guī)醫(yī)院做拆線治療，在恢復期間需要采用降壓包的方法，防止再次出現(xiàn)出血，并且還能降低細菌性感染，因此為了保證術后的效果恢復期間不能劇烈的運動，要多臥床休息，睡覺時盡量采用平躺的姿勢，并且把頭部抬高，以免摩擦到傷口處。 在恢復期間也不可以長時間的使用電子產品，比如手機、電腦，都會對皮膚造成輻射。
    脊柱畸形矯正術后注意事項有哪些
    回答：脊柱畸形矯正術后的注意事項，第一脊柱畸形的手術，它是創(chuàng)傷比較大的手術，對于術后護理要求是非常高的，而且做這類手術的患者好多都是小孩子，所以他可能配合起來不如常人，有一些孩子還要配合一些其他治療，就是內固定并不堅強，所以還要外固定來起到一個輔助作用，因為脊柱畸形的患兒很多有些自卑，甚至抑郁，在術后要進行心理的康復和指導。
    高角面型矯正后的變化大嗎
    回答：高角面型矯正后的變化一般比較大。高角面型主要表現(xiàn)為上頜前突和下頜后縮，可能是牙齒排列不整齊或者是咬合關系不好引起的，會影響正常的咀嚼功能。 如果是牙齒畸形引起的高角面型，需要通過佩戴自鎖托槽牙套矯正，從而改善高角面型。戴牙套大多數(shù)都會選擇金屬牙套，價格比較便宜，而且矯正的效果也比較好，在吃飯刷牙的時候不需要摘下來，但是需要定期到醫(yī)院收緊牙套，防止在矯正過程中出現(xiàn)牙套松動或者脫落的現(xiàn)象，影響矯正效果。在做高角面行矯正之前建議到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，醫(yī)生會根據面部的情況選擇最佳的矯正方法。 在矯正期間要注意口腔口腔衛(wèi)生，飯后需要漱口，刷牙的時候盡量選擇軟毛牙刷，否則會傷到牙齦，造成牙齦發(fā)炎，不利于矯正。在飲食方面不要吃太過堅硬的食物，比如核桃、碧根果等。
    牙齒夜間疼痛是怎么回事
    回答：牙齒夜間疼痛，多是由于牙髓炎和急性根尖周炎引起。 如是晚上不方便就醫(yī)的情況下，可在家吃些消炎類藥物，如甲硝唑、阿莫西林或止痛類藥物，可以吃布洛芬或高烏甲素緩解。 如家里連藥都沒有，可以含些生姜片咬在牙疼部位，也具有抗炎、鎮(zhèn)痛、殺菌的作用。 如癥狀一直得不到緩解，應到當?shù)蒯t(yī)院的口腔科，開髓治療后，就可馬上緩解疼痛。
    反頜矯正的方式是怎樣的
    回答：反頜矯正的方式包括頜墊、功能性矯治器、固定矯治器等。 乳牙反頜大概在4歲時進行，通常是做一個頜墊，用頜墊打開鎖結后就讓它反過來上起來向前面移動就可以了。 還可以做功能性矯治器，它就是帶上一個矯治器，它可以同時向讓上牙向前下壓向后的作用，功能性矯治器到了12歲左右時，全部乳牙都掉了，全部都是恒牙長出來了，這時候經常采用固定矯治器，它就是在牙面上粘上一個的托槽，然后就用一些力量來牽引它達到矯治的目的。
    鼻梁歪了可以矯正嗎
    回答：鼻梁歪了是可以矯正，通常可以采用歪鼻矯正、鼻綜合等方法。 1、歪鼻矯正的方法較多，針對歪鼻的原因而采用不同的方法，通常的方法有兩種，一種是手法復位，不用做手術，一般由外傷導致的歪鼻可以采用手法復位，一種是手術治療，包括包含軟骨部歪曲矯正和合并骨部歪曲矯正。歪鼻矯正是通過鼻孔緣進行的，所以鼻部外面不會留下疤痕，術后不會影響面部的美觀。 2、鼻綜合是綜合性的手術，是通過植入適當?shù)牟牧蟻砀淖儽遣康母叨取⑿螒B(tài)的手術。鼻綜合包括駝峰鼻矯正術、歪鼻矯正術、失敗隆鼻手術再修復等手術。 矯正鼻梁后，需要注意的是不要用手接觸傷口，一周左右避免傷口沾水，保持手術部位的清潔衛(wèi)生，防止傷口發(fā)生感染，術后少食辛辣刺激性食物。
    刷牙時牙齒出血是什么原因
    回答：刷牙時出現(xiàn)牙齒出血常見的原因是牙齦炎，常由于口腔衛(wèi)生太差，口水和食物混合后形成牙菌斑吸附在牙面上，沒有及時清掉，就會形成牙結石，刺激牙齦發(fā)炎，從而引起出血。這種情況一般去醫(yī)院口腔科進行超聲波潔治，把牙結石等刺激物去除，就會解決問題。 還有可能是服用了抗凝藥物，也會引起出血。高血壓或白血病以及其他類型的血液類疾病，也會出現(xiàn)出血情況。所以最好還是去醫(yī)院面診確診病因后對癥治療。
    被別人牙齒咬出血了怎么辦
    回答：被別人牙齒咬出血了可以消毒、止血、清創(chuàng)縫合、包扎以及注射破傷風疫苗等。 人的口腔有很多細菌，牙齒上也會有細菌，這些細菌會停留在咬破的傷口上，患者可以使用碘伏或酒精對出血部位反復擦拭，以免引起感染，在消毒以后要對出血部位進行止血，可以選擇按壓止血，如果被咬傷的比較嚴重，需要到醫(yī)院做清創(chuàng)處理，然后選擇縫合術來治療，處理完傷口以后，要對傷口部位進行包扎，在包扎時需要選用無菌紗布，以免引起感染。 患者被人咬傷的情況比較嚴重，破傷風梭菌會通過傷口侵入人體，并且能在無氧環(huán)境下迅速繁殖并且產生毒素，從而引發(fā)破傷風的發(fā)生，為了預防這種情況，必要時患者還需要注射破傷風疫苗。 患者要保持傷口部位的清潔衛(wèi)生，避免接觸水或污染物，以免引起感染。
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    睡醒后關節(jié)有時僵硬,腿伸不直;走路拎重物或爬山、爬樓時,膝蓋總會隱隱作痛;久坐后感覺關節(jié)活動不靈活……當這些情況頻頻出現(xiàn),很可能是患上了骨關節(jié)炎。數(shù)據顯示,中國骨關節(jié)炎的患者人數(shù)高達1.6億[[1]]

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