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70歲老人因腎衰竭去世,醫(yī)生提醒這三種飲食習(xí)慣盡量改,別再大意

健康解讀者

關(guān)鍵詞:飲食習(xí)慣

歐盟委員會(huì)批準(zhǔn)

BioMarin

旗下藥物

Vimizim

用于罕見(jiàn)遺傳性疾病粘多醣貯積癥

MorquioA

綜合征)治療。在歐盟決定批準(zhǔn)這款藥物之前,歐洲藥品管理局

(EMA)

推薦該藥物用于酶替代療法,并已被授予孤兒藥資格。

孤兒藥資格對(duì)

Vimizim

的開(kāi)發(fā)有一定的激勵(lì)作用,粘多醣貯積癥是一種罕見(jiàn)疾病,在全球發(fā)達(dá)國(guó)家大約有

3000

人受此疾病影響,該疾病可引起漸進(jìn)性的多器官功能障礙。粘多醣貯積癥的癥狀包括心臟及呼吸并發(fā)癥,可導(dǎo)致人的耐力喪失,

30-45%

患有這種病的人以輪椅為伴。粘多醣貯積癥患者也處于早亡的風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)中。

該疾病由酶

GALNS

存有缺陷導(dǎo)致。

Vimizim(elosulfasealfa)

通過(guò)取代這種缺失的酶而起作用,這款藥物在臨床試驗(yàn)期間已證明具有改善患者耐力的能力。與安慰劑相比,以

2mg/kg

劑量每周輸注一次

Vimizim

的粘多醣貯積癥患者在經(jīng)過(guò)

24

周治療后,在

6

分鐘行走試驗(yàn)中能夠多走

22.5

米。

在歐盟批準(zhǔn)這款藥物之前,美國(guó)

FDA

在今年

2

月份給出了一個(gè)類(lèi)似的推薦,在美國(guó)這款藥物也被授予孤兒藥資格。這款藥物在巴西、澳大利亞、加拿大及墨西哥的上市申請(qǐng)也在審評(píng)當(dāng)中。

http://www.pmlive.com/pharma_news/ec_approves_biomarin_rare_genetic_disorder_drug_564026

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蕁麻疹能吃豆腐嗎

蕁麻疹患者可以適量吃豆腐,也可以遵醫(yī)囑吃氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物1、豆腐

豆腐富含優(yōu)質(zhì)蛋白且低敏,適合蕁麻疹患者適量食用,但需觀察是否誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

2、南瓜

南瓜含維生素A和膳食纖維,有助于減輕皮膚炎癥反應(yīng),建議蒸煮后食用。

3、蘋(píng)果

蘋(píng)果含槲皮素等抗組胺成分,對(duì)緩解蕁麻疹癥狀有一定幫助,去皮食用更安全。

4、燕麥

燕麥含鋅元素和β-葡聚糖,可輔助修復(fù)皮膚屏障,建議選擇無(wú)添加的純燕麥片。

二、藥物1、氯雷他定

第二代抗組胺藥,通過(guò)阻斷H1受體緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢,肝功能異常者需慎用。

2、西替利嗪

長(zhǎng)效抗組胺藥物,適用于慢性蕁麻疹控制,可能出現(xiàn)輕度嗜睡副作用。

3、依巴斯汀

強(qiáng)效抗過(guò)敏藥物,能抑制肥大細(xì)胞釋放組胺,心臟疾病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

日常需記錄飲食日記排查過(guò)敏原,避免抓撓皮損部位,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩子發(fā)熱可以打屁股針嘛

兒童發(fā)熱通常不建議優(yōu)先選擇臀部肌肉注射治療,發(fā)熱處理方式主要有物理降溫、口服退熱藥、觀察病情變化、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、物理降溫:

家長(zhǎng)可使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,或使用退熱貼輔助降溫,避免酒精擦浴以免刺激皮膚。

2、口服退熱藥:

對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬是兒童常用退熱藥物,家長(zhǎng)需按醫(yī)囑選擇合適劑型,注意用藥間隔時(shí)間。

3、病情觀察:

家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化頻率,記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間,觀察是否伴隨皮疹、抽搐等其他癥狀。

4、就醫(yī)評(píng)估:

持續(xù)高熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)40攝氏度時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重感染性疾病。

兒童發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入,選擇清淡易消化食物,保持室內(nèi)空氣流通,避免過(guò)度包裹衣物影響散熱。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎下盞結(jié)石在哪個(gè)位置

腎下盞結(jié)石位于腎臟最下方的腎盞內(nèi),屬于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的一種常見(jiàn)類(lèi)型,主要影響尿液從腎臟流向輸尿管的通路。

1、解剖位置

腎下盞是腎臟集合系統(tǒng)中位置最低的腎盞,結(jié)石在此處可能因重力作用更易滯留,典型表現(xiàn)為腰部鈍痛或排尿異常。

2、形成原因

與尿液滯留、代謝異常等因素相關(guān),長(zhǎng)期憋尿或高鈣飲食可能增加風(fēng)險(xiǎn),部分患者伴有尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。

3、診斷方法

通過(guò)泌尿系超聲或CT可明確結(jié)石大小及位置,靜脈腎盂造影能輔助評(píng)估腎功能及尿路梗阻程度。

4、治療選擇

5毫米以下結(jié)石多采用藥物排石,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石,嚴(yán)重梗阻需及時(shí)解除以防腎功能損傷。

保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
牙疼半個(gè)臉腫有危險(xiǎn)嗎

牙疼伴隨半側(cè)臉腫多數(shù)由牙源性感染引起,可能提示根尖周炎、智齒冠周炎或頜面部間隙感染,嚴(yán)重者可發(fā)展為膿毒血癥。

1、根尖周炎

齲齒未治療導(dǎo)致細(xì)菌侵入牙髓,炎癥擴(kuò)散至根尖區(qū)。表現(xiàn)為咬合痛、牙齦膿腫,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制感染。

2、智齒冠周炎

阻生智齒周?chē)浗M織感染引發(fā)腫脹,伴隨張口受限。需口腔沖洗后使用頭孢克肟分散片、克林霉素磷酸酯片、對(duì)乙酰氨基酚片緩解癥狀。

3、頜面間隙感染

感染擴(kuò)散至頜面部筋膜間隙,可能出現(xiàn)高熱和吞咽困難。需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉,嚴(yán)重者需手術(shù)切開(kāi)引流。

4、全身性風(fēng)險(xiǎn)

細(xì)菌入血可能導(dǎo)致海綿竇血栓或縱隔感染,出現(xiàn)頭痛、視力模糊需立即急診處理。

建議避免擠壓腫脹部位,用生理鹽水漱口,24小時(shí)內(nèi)未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需急診就醫(yī)。急性期忌食辛辣刺激食物,選擇溫涼流質(zhì)飲食。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙根用指甲一碰就發(fā)酸

牙根用指甲一碰就發(fā)酸可能與牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、牙本質(zhì)敏感、齲齒等原因有關(guān),可通過(guò)脫敏治療、充填修復(fù)等方式改善。

1. 牙釉質(zhì)磨損

長(zhǎng)期橫向刷牙或頻繁食用酸性食物導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄,暴露牙本質(zhì)小管。建議使用軟毛牙刷及含氟牙膏,避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物。

2. 牙齦退縮

牙周炎或機(jī)械性刺激引發(fā)牙齦萎縮,牙根面暴露。需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療,日常使用抗敏感牙膏配合巴氏刷牙法。

3. 牙本質(zhì)敏感

外界刺激通過(guò)開(kāi)放牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓。可遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油、氯化鍶等脫敏劑,或進(jìn)行激光脫敏治療。

4. 齲齒

牙頸部齲壞破壞牙體組織導(dǎo)致敏感。需清除腐質(zhì)后選擇玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂等材料充填,嚴(yán)重者需根管治療。

日常減少柑橘類(lèi)水果攝入,使用含鉀鹽漱口水緩解癥狀,若持續(xù)酸脹需排查牙隱裂或牙髓炎可能。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭禿了一塊是什么原因

頭禿了一塊可能由斑禿、真菌感染、外傷性脫發(fā)、自身免疫性疾病等原因引起,可通過(guò)局部用藥、抗真菌治療、避免刺激、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。

1、斑禿

斑禿是常見(jiàn)的局限性脫發(fā),可能與精神壓力、遺傳因素有關(guān),表現(xiàn)為頭皮突然出現(xiàn)圓形脫發(fā)斑。可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、鹵米松乳膏、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。

2、真菌感染

頭癬等真菌感染會(huì)導(dǎo)致局部脫發(fā)伴鱗屑,與衛(wèi)生習(xí)慣或接觸傳染源有關(guān)。需使用抗真菌藥物如特比萘芬片、伊曲康唑膠囊,配合酮康唑洗劑外用。

3、外傷性脫發(fā)

燙傷、拉扯等物理?yè)p傷可破壞毛囊導(dǎo)致局部永久性脫發(fā)。早期需避免摩擦刺激,必要時(shí)進(jìn)行毛發(fā)移植手術(shù)修復(fù)。

4、自身免疫病

盤(pán)狀紅斑狼瘡等疾病會(huì)攻擊毛囊引起脫發(fā),常伴隨皮膚紅斑。需用羥氯喹、他克莫司軟膏等免疫抑制劑控制病情發(fā)展。

建議保持頭皮清潔,避免過(guò)度燙染,脫發(fā)區(qū)域需防曬。若脫發(fā)持續(xù)擴(kuò)大或伴隨紅腫疼痛,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
同房第十一天早孕試紙能測(cè)出來(lái)嗎

同房第十一天早孕試紙可能檢測(cè)出懷孕結(jié)果,準(zhǔn)確性與受精卵著床時(shí)間、尿液濃度、試紙靈敏度等因素有關(guān)。

1. 著床時(shí)間

受精卵著床通常需要6-12天,著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平開(kāi)始上升,第十一天可能達(dá)到可檢測(cè)水平。

2. 尿液濃度

晨尿中激素濃度較高,檢測(cè)結(jié)果更準(zhǔn)確,其他時(shí)間檢測(cè)可能因尿液稀釋出現(xiàn)假陰性。

3. 試紙靈敏度

不同品牌試紙檢測(cè)閾值存在差異,高靈敏度試紙可檢測(cè)25mIU/mL濃度,低靈敏度試紙需50mIU/mL以上。

4. 個(gè)體差異

激素分泌速度因人而異,部分孕婦第十一天激素水平可能尚未達(dá)到檢測(cè)閾值。

建議在預(yù)計(jì)月經(jīng)推遲一周后進(jìn)行復(fù)測(cè)或就醫(yī)檢查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持均衡飲食。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩肚臍眼痛是怎么回事

小孩肚臍眼痛可能由臍炎、腸痙攣、腸道感染、臍尿管瘺等原因引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、陣發(fā)性絞痛、腹瀉或排尿異常等癥狀。

1、臍炎

臍部護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為紅腫滲液。建議家長(zhǎng)每日用碘伏消毒臍周,遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。

2、腸痙攣

受涼或飲食不當(dāng)引發(fā)腸道平滑肌痙攣,疼痛呈陣發(fā)性。家長(zhǎng)需用熱毛巾熱敷腹部,可遵醫(yī)囑服用顛茄片、山莨菪堿片等解痙藥物。

3、腸道感染

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致胃腸功能紊亂,多伴隨發(fā)熱腹瀉??赡芘c輪狀病毒感染、沙門(mén)氏菌感染有關(guān),需化驗(yàn)大便后使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

4、臍尿管瘺

先天性發(fā)育異常導(dǎo)致臍部與膀胱異常連通,排尿時(shí)臍孔漏尿。需通過(guò)超聲確診,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除瘺管。

避免孩子抓撓臍部,選擇寬松衣物減少摩擦,觀察是否伴隨嘔吐或血便,持續(xù)疼痛超過(guò)6小時(shí)需急診處理。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胎位不正多走動(dòng)有用嗎

胎位不正多數(shù)情況下可以通過(guò)適當(dāng)走動(dòng)幫助調(diào)整,但效果因人而異,主要影響因素有孕周、胎兒活動(dòng)度、骨盆條件、子宮形態(tài)等。

1、孕周影響

妊娠30周前胎位可能自然轉(zhuǎn)正,走動(dòng)有助于胎兒活動(dòng);超過(guò)34周后調(diào)整概率降低,需結(jié)合膝胸臥位等干預(yù)。

2、胎兒活動(dòng)度

羊水量充足時(shí),走動(dòng)產(chǎn)生的晃動(dòng)可能促進(jìn)胎兒旋轉(zhuǎn);若胎兒較大或羊水偏少,效果可能有限。

3、骨盆條件

骨盆寬敞者走動(dòng)時(shí)胎兒更易轉(zhuǎn)位,骨盆狹窄或存在畸形時(shí)需評(píng)估外倒轉(zhuǎn)術(shù)可能性。

4、子宮形態(tài)

雙角子宮等畸形可能限制胎位調(diào)整,走動(dòng)效果不佳,建議通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)選擇干預(yù)時(shí)機(jī)。

建議每天分次進(jìn)行溫和散步,避免久站或劇烈運(yùn)動(dòng),定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎位變化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試艾灸至陰穴等輔助療法。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小便起水泡是怎么回事

小便起水泡可能由尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、糖尿病腎病等原因引起,通常表現(xiàn)為排尿異常、尿液渾濁等癥狀。

1. 尿道炎

尿道黏膜感染可能導(dǎo)致尿液表面張力改變形成氣泡,常見(jiàn)于衛(wèi)生不良或性傳播感染??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素治療。

2. 膀胱炎

膀胱內(nèi)細(xì)菌繁殖會(huì)產(chǎn)生氣體,排尿時(shí)混入尿液形成泡沫。多伴有尿頻尿急癥狀,建議使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。

3. 尿路結(jié)石

結(jié)石摩擦尿路黏膜可能導(dǎo)致出血和氣泡產(chǎn)生,常見(jiàn)腰腹痛癥狀。需根據(jù)結(jié)石大小選擇枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消石素膠囊等藥物或體外沖擊波碎石治療。

4. 糖尿病腎病

長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能異常,尿液中蛋白含量增高形成泡沫尿。需嚴(yán)格控制血糖并使用阿卡波糖片、纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等保護(hù)腎功能藥物。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,每日飲水超過(guò)2000毫升,發(fā)現(xiàn)泡沫尿持續(xù)存在應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)和腎功能。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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