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時??诟缮嘣?、盜汗失眠,不用懷疑,多半是這個問題!

健康科普君

關鍵詞:失眠

最近一則重磅消息炸鍋了:北京16項輔助生殖技術項目納入醫(yī)保報銷。從去年5月31號頒布三胎政策以來,全國各地落實了很多鼓勵生育的政策。之前網上一直有人提議將輔助生殖納入醫(yī)保,沒想到北京這么快就安排上了。北京放生育大招“試管嬰兒納入醫(yī)?!保敲匆粋€試管嬰兒大概花費多少錢?

一個試管嬰兒大概花費多少錢?

試管嬰兒費用主要由三部分組成,即術前檢查(初篩檢查、建檔前檢查)、藥費及手術費。術前檢查和手術費用相對固定,促排卵藥物費因用藥方案和個人身體差異而有所不同。每個取卵周期的費用約3-5萬元。如果有可用的胚胎凍存在胚胎室進行解凍移植,這個過程只有調整內膜和激素、解凍胚胎、移植胚胎的費用,花費相對比較少,約3-5千。

沒做成功怎么辦?

當然,如果這一次試管嬰兒沒做成功,也不要失去信心。畢竟做試管不能保證百分之百成功。

目前各大生殖中心的成功率大概在50-60%,也就是意味著如果有1千個人做試管,大約500到600人可能懷孕。但是對于每一個人來說,要么成功,要么失敗,成功率就是100%或者0%。萬一沒有成功,可以咨詢醫(yī)生,找一找失敗的原因,如果沒有發(fā)現(xiàn)明顯的影響因素,可以繼續(xù)嘗試試管嬰兒助孕。

當然,有的人能夠1次就成功,有的人可能需要2-3次,但也有極少極少部分人可能做很多次都不成功,這就需要進一步跟主診的醫(yī)生詳細探討一下原因,如果確實因為年齡、身體、疾病等原因無法懷孕的,也可能需要放棄了。

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無痛人流后月經不正常是什么情況

無痛人流后月經不正常可能與子宮內膜損傷、內分泌紊亂、宮腔粘連、感染等因素有關,可通過激素治療、抗感染、宮腔鏡手術等方式干預。

1、子宮內膜損傷

手術操作可能導致子宮內膜基底層受損,表現(xiàn)為月經量減少或閉經。建議超聲檢查評估內膜厚度,必要時采用雌激素類藥物促進內膜修復,如戊酸雌二醇片、結合雌激素片、雌二醇地屈孕酮片。

2、內分泌紊亂

妊娠終止后HCG水平驟降可能引起下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調,出現(xiàn)周期紊亂。可通過性激素六項檢測明確,使用短效避孕藥調節(jié)周期,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片。

3、宮腔粘連

術后炎癥反應導致宮腔內膜纖維化粘連,常伴有周期性腹痛。需經宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可行宮腔鏡分離術,重度可能需多次手術聯(lián)合雌激素治療。

4、感染因素

術后護理不當可能引發(fā)子宮內膜炎或盆腔炎,表現(xiàn)為經期延長、淋漓出血。需進行分泌物培養(yǎng),根據(jù)結果選擇抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、多西環(huán)素等。

術后1個月內避免劇烈運動及性生活,定期復查超聲監(jiān)測內膜恢復情況,若持續(xù)異常需及時至婦科就診。

張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
同房一個月后怎么判斷是否懷孕

同房一個月后判斷是否懷孕可通過早孕試紙檢測、血HCG檢查、超聲檢查、觀察早孕反應等方式確認。

1、早孕試紙檢測

建議同房后14天以上使用晨尿檢測,若試紙顯示兩道杠提示可能懷孕,需進一步就醫(yī)確認。家長需注意選擇正規(guī)品牌試紙,避免操作失誤。

2、血HCG檢查

同房后10天即可通過抽血檢測HCG水平,該指標升高與妊娠相關,需配合超聲排除宮外孕等異常情況。

3、超聲檢查

停經5周后經陰道超聲可見孕囊,6周出現(xiàn)胎心搏動,該檢查能明確妊娠位置及胚胎發(fā)育情況。

4、早孕反應觀察

停經后出現(xiàn)惡心嘔吐、乳房脹痛、乏力等癥狀可能提示妊娠,但需與經前期綜合征鑒別,建議結合醫(yī)學檢查判斷。

建議保持規(guī)律作息,避免劇烈運動,若確認妊娠需及時補充葉酸并遵醫(yī)囑定期產檢。

張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
無痛人流和超導的區(qū)別是什么

無痛人流與超導人流的區(qū)別主要體現(xiàn)在麻醉方式、手術操作技術、適用人群及術后恢復等方面。

1、麻醉方式

無痛人流采用靜脈全身麻醉,患者在手術過程中無意識;超導人流通常使用局部麻醉或無需麻醉,患者保持清醒。

2、操作技術

無痛人流依賴超聲引導進行機械性刮宮;超導人流通過宮腔鏡或高清超聲實時監(jiān)測,操作更精準。

3、適用人群

無痛人流適合孕周較小、無麻醉禁忌者;超導人流適用于宮腔粘連高風險或需精準定位的復雜病例。

4、術后恢復

無痛人流因麻醉影響需更長時間觀察;超導人流創(chuàng)傷較小,術后出血量通常更少。

選擇手術方式需結合孕周、子宮條件及醫(yī)生評估,術后應遵醫(yī)囑休息并定期復查。

張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
為什么會經常長凍瘡

凍瘡可能由遺傳易感性、寒冷暴露、血液循環(huán)不良、自身免疫性疾病等原因引起,可通過保暖防護、藥物改善微循環(huán)、治療原發(fā)病等方式緩解。

1. 遺傳易感性

家族中有凍瘡病史者更易發(fā)病,建議加強手足保暖,可遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片、已酮可可堿注射液、前列腺素E1乳膏等改善血管痙攣。

2. 寒冷暴露

長時間接觸低溫潮濕環(huán)境會導致皮膚血管收縮,出現(xiàn)紅腫癢痛。需保持環(huán)境干燥溫暖,局部涂抹肝素鈉軟膏、多磺酸粘多糖乳膏、維生素E霜。

3. 血液循環(huán)不良

糖尿病或雷諾綜合征患者末梢供血不足易誘發(fā)凍瘡,表現(xiàn)為紫紅色斑塊。需控制基礎疾病,配合使用銀杏葉提取物片、胰激肽原酶腸溶片、丁咯地爾膠囊。

4. 自身免疫異常

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能伴發(fā)凍瘡樣皮疹,需進行免疫抑制治療,同時外用糖皮質激素軟膏如氫化可的松、鹵米松、糠酸莫米松。

冬季注意穿戴防風手套襪子,避免溫差驟變,反復發(fā)作需排查結締組織病。

李竹林 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
為什么排卵期疼痛

排卵期疼痛可能由卵泡破裂刺激、盆腔充血、子宮內膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為下腹單側鈍痛或刺痛,可通過熱敷、藥物緩解或病因治療改善。

1. 卵泡破裂刺激

成熟卵泡排出時液體刺激腹膜引發(fā)疼痛,多為單側短暫隱痛,建議休息觀察,疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生膠囊。

2. 盆腔充血

排卵期盆腔血管擴張導致墜脹感,可能伴隨透明分泌物增多,可通過局部熱敷緩解,避免劇烈運動,必要時使用散結鎮(zhèn)痛膠囊或桂枝茯苓丸。

3. 子宮內膜異位癥

異位內膜受激素影響出血引發(fā)疼痛,常伴隨經期加重和不孕,需超聲確診,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑或孕三烯酮膠囊。

4. 盆腔炎性疾病

輸卵管卵巢炎癥在排卵期癥狀加劇,多伴有異常分泌物和發(fā)熱,需抗生素治療如頭孢曲松鈉、甲硝唑片或多西環(huán)素片,急性期建議住院治療。

日常避免生冷飲食,記錄疼痛周期與特征,若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨出血發(fā)熱應及時婦科就診,排卵期適當減少腹部加壓運動。

張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
胎停育癥狀有哪些

胎停育的早期癥狀可能包括妊娠反應消失、陰道出血、下腹隱痛、胎動消失等表現(xiàn),按發(fā)展順序可分為早期預警信號至妊娠終止表現(xiàn)。

1. 妊娠反應消失

孕6周后突然減輕的惡心嘔吐等早孕反應,可能與絨毛膜促性腺激素水平下降有關,需超聲確認胚胎發(fā)育情況。

2. 陰道出血

出現(xiàn)褐色分泌物或鮮紅色出血,常伴隨子宮收縮,提示可能存在蛻膜剝離,需警惕先兆流產或胎停育。

3. 下腹隱痛

持續(xù)性的墜脹感或陣發(fā)性絞痛,可能因宮腔內出血刺激子宮收縮導致,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)胎心搏動消失。

4. 胎動消失

妊娠中晚期胎動明顯減少或停止,多普勒聽診胎心音消失,超聲顯示胚胎停止發(fā)育超過2周可確診。

出現(xiàn)上述癥狀建議立即就醫(yī)檢查,日常避免劇烈運動及性生活,保持均衡營養(yǎng)攝入,定期進行產前檢查。

張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腎里結石體外碎石得多少錢

腎結石體外碎石一般需要3000元到8000元,實際費用受到結石大小、碎石設備類型、醫(yī)院級別、麻醉方式等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>結石直徑小于10毫米通常費用較低,超過20毫米可能需分次碎石或聯(lián)合其他治療。

2、設備類型:

超聲定位碎石費用較低,X光定位或雙定位碎石儀精度更高但費用增加。

3、醫(yī)院級別:

三甲醫(yī)院收費高于二級醫(yī)院,但設備和技術更成熟,部分復雜病例需轉診至??漆t(yī)院。

4、麻醉方式:

局部麻醉費用約500-1000元,全身麻醉需額外增加2000-4000元麻醉及監(jiān)護費用。

術后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫(yī)囑定期復查超聲監(jiān)測排石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
頭皮屑多怎樣治療

頭皮屑多可通過調整洗護習慣、使用抗真菌洗劑、藥物干預、光療等方式治療。頭皮屑通常由皮脂分泌異常、真菌感染、銀屑病、脂溢性皮炎等原因引起。

1. 調整洗護習慣

減少燙染頻率,選擇溫和無硅油洗發(fā)水,避免過度清潔導致頭皮屏障受損。每周洗發(fā)2-3次為宜,水溫控制在38℃以下。

2. 抗真菌洗劑

酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或吡啶硫酮鋅洗劑可抑制馬拉色菌繁殖。使用時需在頭皮停留5分鐘再沖洗,持續(xù)使用4周以上。

3. 藥物干預

頑固性頭皮屑可能與脂溢性皮炎或銀屑病有關,表現(xiàn)為紅斑伴厚層鱗屑??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑溶液、他克莫司軟膏或糖皮質激素類外用藥。

4. 光療

中重度銀屑病導致的頭皮屑可接受窄譜UVB照射治療。需在專業(yè)設備下進行,每周2-3次,累計20次為一個療程。

日常避免高糖高脂飲食,適量補充維生素B族和鋅元素。若伴隨明顯瘙癢、脫發(fā)或皮損擴散,建議及時至皮膚科就診。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒紅斑狼瘡癥狀有哪些

小兒紅斑狼瘡的癥狀主要包括皮膚紅斑、關節(jié)疼痛、發(fā)熱、乏力等。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期皮膚黏膜損害→多系統(tǒng)受累→器官功能衰竭。

1、皮膚紅斑:

面部蝶形紅斑是典型表現(xiàn),可能伴隨光敏感或口腔潰瘍,家長需注意避免陽光直射并使用溫和護膚品。

2、關節(jié)疼痛:

多表現(xiàn)為對稱性關節(jié)腫痛,常見于手指和膝關節(jié),建議家長記錄發(fā)作頻率并避免孩子劇烈運動。

3、發(fā)熱乏力:

持續(xù)低熱伴疲倦感可能是疾病活動信號,家長需監(jiān)測體溫變化并保證充足休息。

4、臟器損害:

嚴重時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿等腎臟癥狀或癲癇發(fā)作等神經系統(tǒng)表現(xiàn),需立即就醫(yī)評估。

建議家長定期帶孩子復查抗核抗體等指標,注意營養(yǎng)均衡并預防感染,出現(xiàn)新發(fā)癥狀應及時就診風濕免疫科。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭皮上長痘痘是怎么回事。

頭皮上長痘痘可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、真菌感染、銀屑病等原因引起,可通過局部清潔、抗菌治療、抗真菌藥物、光療等方式緩解。

1、毛囊炎

細菌感染毛囊導致紅腫痘痘,伴隨疼痛或膿液。建議使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏、克林霉素凝膠等抗菌藥物,避免抓撓刺激。

2、脂溢性皮炎

皮脂分泌過多引發(fā)紅斑和油膩鱗屑,可能合并痤瘡樣皮疹。可選用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑、水楊酸軟膏調節(jié)皮脂,減少辛辣飲食。

3、真菌感染

馬拉色菌過度增殖導致丘疹和脫屑,常伴瘙癢。需使用聯(lián)苯芐唑溶液、環(huán)吡酮胺乳膏、特比萘芬噴霧等抗真菌藥物,保持頭皮干燥。

4、銀屑病

免疫異常引起頭皮紅斑覆蓋銀白色鱗屑,可能繼發(fā)感染。需采用卡泊三醇搽劑、糖皮質激素軟膏、窄譜UVB光療控制炎癥。

日常選擇溫和洗發(fā)水避免過度清潔,減少染燙刺激,若持續(xù)加重或伴隨脫發(fā)需及時皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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