為什么糖尿病更容易得癌癥?離不開5個原因,這樣做讓癌癥繞道走

關(guān)鍵詞:糖尿病
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人民網(wǎng)北京8月22日電,19日,由中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會和中國醫(yī)師協(xié)會鄉(xiāng)村醫(yī)生分會主辦、倍肯科技協(xié)辦的“2016基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)研討會”在北京國家會議中心召開。據(jù)了解,該大會立足我國基層醫(yī)療衛(wèi)生的實際需求,圍繞基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升等議題,就基層分級診療與家庭簽約醫(yī)生政策、基層分級診療和社區(qū)慢病管理的經(jīng)驗分享等內(nèi)容展開探討與交流。
會上,國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司農(nóng)村衛(wèi)生處副處長陳凱表示:“醫(yī)改進入攻堅期和深水區(qū),我們的基層建設(shè)工作取得了長足的進展,但也確實存在一些問題,基層衛(wèi)生工作也需要轉(zhuǎn)型升級。主要是兩方面:第一,基層衛(wèi)生工作更加強調(diào)規(guī)范化、精細化,更加注重醫(yī)療治療和醫(yī)療安全;第二,人民群眾對健康需求出現(xiàn)了新的企盼,有多層次、多元化的需求。因此,滿足這些條件我們還要做很多工作,首尾貫通才能不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生的能力。”
廈門衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生處處長王德猛在會上強調(diào),醫(yī)改成功的標(biāo)志在于建立分級診療制度,分級診療成功的關(guān)鍵在于落實家庭醫(yī)師簽約服務(wù),家庭醫(yī)生簽約的出發(fā)點和落腳點,在于居民是否真正受益,醫(yī)務(wù)人員能否積極參與。
據(jù)了解,為幫助提高基層醫(yī)療機構(gòu)的診療水平,倍肯科技推出了家庭醫(yī)生智能工作站整體解決方案。該工作站集慢病管理、疾病診斷、健康體檢、健康檔案建檔、健康教育等功能于一體,有血糖、糖化血紅蛋白、血壓、血脂、凝血PT、白細胞、十二導(dǎo)心電、體溫等12項檢測功能,可通過網(wǎng)絡(luò)上傳數(shù)據(jù)到健康檔案管理系統(tǒng),采用一網(wǎng)三端網(wǎng)絡(luò)架構(gòu),實現(xiàn)患者、主治醫(yī)師和專家數(shù)據(jù)互聯(lián)互通。倍肯科技集團的總裁徐恩在會上表示:“基層醫(yī)療的運作模式是,基層醫(yī)生對基層患者進行POCT的監(jiān)測,通過這個平臺對監(jiān)測結(jié)果進行實時判斷,對患者進行健康教育和用藥指導(dǎo),對檢測結(jié)果波動較大異常的患者,可以通過云平臺尋求線上專家和三甲醫(yī)院的幫助,獲得專業(yè)咨詢遠程會診和用藥的指導(dǎo)?!?/p>
此外,中國醫(yī)學(xué)裝備協(xié)會、中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會裝備分會聯(lián)合倍肯科技舉辦的“2016中國醫(yī)學(xué)救援創(chuàng)新裝備學(xué)術(shù)研討會”在國家會議中心召開。參會專家圍繞國家應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援體系建設(shè)、國家應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè)與救援能力提升、國家災(zāi)害醫(yī)學(xué)救援帳篷醫(yī)院發(fā)展構(gòu)想、醫(yī)學(xué)救援的裝備配置和技術(shù)研究等中心議題展開交流與探討。
感覺羊水破但量少可能由胎膜高位破水、胎膜微小破裂、宮頸黏液栓脫落、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,需通過pH試紙檢測、陰道分泌物檢查等方式確認。
1. 胎膜高位破水:胎膜破裂位置較高時羊水流出緩慢,可能僅表現(xiàn)為少量液體滲出。建議立即平臥并墊高臀部,避免活動,盡快就醫(yī)進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。
2. 胎膜微小破裂:胎膜出現(xiàn)針孔樣破損會導(dǎo)致間斷性滲漏,常被誤認為分泌物。需使用無菌窺器檢查確認,必要時住院觀察預(yù)防感染。
3. 宮頸黏液栓脫落:妊娠晚期宮頸黏液栓排出時可能混有少量羊水,呈膠凍狀分泌物??赏ㄟ^陰道檢查鑒別,若無規(guī)律宮縮可暫時觀察。
4. 泌尿系統(tǒng)感染:尿頻尿急伴隨漏尿易與破水混淆,需進行尿常規(guī)檢查。確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、阿莫西林等孕期安全抗生素。
出現(xiàn)疑似破水癥狀時避免盆浴或性生活,記錄液體性狀和流出時間,攜帶產(chǎn)檢資料立即赴產(chǎn)科急診評估。
女性附件炎的常見癥狀包括下腹隱痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)紊亂及發(fā)熱寒戰(zhàn),病情發(fā)展可能從盆腔不適進展為全身感染。
1、下腹隱痛早期表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下腹持續(xù)性鈍痛,活動或性交后加重,可能與輸卵管卵巢充血有關(guān)。需臥床休息并熱敷緩解。
2、異常分泌物進展期出現(xiàn)膿性白帶伴異味,由病原體感染導(dǎo)致黏膜滲出增多??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑、左氧氟沙星或頭孢曲松鈉治療。
3、月經(jīng)紊亂炎癥影響卵巢功能會導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多,嚴重者出現(xiàn)非經(jīng)期出血。需配合婦科檢查排除其他器質(zhì)性疾病。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)終末期出現(xiàn)38℃以上高熱伴畏寒,提示感染擴散形成盆腔膿腫。需靜脈注射抗生素,必要時行腹腔鏡引流術(shù)。
急性期避免劇烈運動,每日溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲,治療期間禁止性生活及盆浴。
孕婦胃反酸可通過調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。胃反酸通常由激素變化、子宮壓迫、飲食刺激、胃食管反流病等原因引起。
1、調(diào)整飲食少食多餐,避免高脂、辛辣食物,選擇堿性食物如蘇打餅干中和胃酸。進食后2小時內(nèi)避免平臥。
2、改變體位睡眠時抬高床頭15-20厘米,左側(cè)臥位可減少胃酸反流。日常避免彎腰等增加腹壓動作。
3、藥物治療可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸液、雷尼替丁等胃黏膜保護劑或抑酸劑。避免自行服用含鎂制劑。
4、中醫(yī)調(diào)理中醫(yī)認為胃反酸與肝胃不和有關(guān),可辨證使用砂仁、陳皮等藥材。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行穴位按摩或針灸。
建議孕婦穿著寬松衣物,保持心情愉悅,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血需及時就醫(yī)。日??蛇m量飲用溫蜂蜜水緩解不適。
病毒性結(jié)膜炎的癥狀主要包括眼紅、異物感、流淚、分泌物增多等,按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期。
1、早期表現(xiàn):眼部輕微發(fā)紅伴異物感,常見水樣分泌物,可能伴隨輕度畏光,此時結(jié)膜充血呈彌漫性。
2、進展期:結(jié)膜充血加重呈鮮紅色,出現(xiàn)大量漿液性分泌物,眼瞼水腫明顯,部分患者伴有耳前淋巴結(jié)腫大。
3、終末期:角膜可能出現(xiàn)點狀上皮浸潤導(dǎo)致視力模糊,嚴重者并發(fā)角膜潰瘍,分泌物轉(zhuǎn)為黏液膿性,病程可持續(xù)2-3周。
患病期間應(yīng)避免揉眼,使用獨立毛巾并加強手部清潔,急性期需冷敷緩解癥狀,出現(xiàn)視力下降或劇烈疼痛應(yīng)及時就醫(yī)。
痛經(jīng)疼得特別厲害可能由激素水平波動、受涼、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、激素治療、手術(shù)等方式緩解。
1、激素水平波動月經(jīng)期前列腺素分泌增多導(dǎo)致子宮收縮過強,表現(xiàn)為下腹墜痛,建議避免劇烈運動并用熱水袋熱敷腹部。
2、受涼刺激寒冷刺激會使盆腔血管收縮加劇疼痛,需注意腰腹部保暖,可飲用姜茶緩解癥狀。
3、子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān),典型癥狀為進行性加重的痛經(jīng)伴性交痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、地諾孕素、戈舍瑞林等藥物。
4、子宮腺肌病常與多次妊娠、宮腔操作史相關(guān),表現(xiàn)為經(jīng)量增多伴嚴重痛經(jīng),藥物治療無效時需考慮子宮切除術(shù)或病灶切除術(shù)。
日常保持適度運動,避免經(jīng)期攝入生冷食物,疼痛持續(xù)加重或伴隨異常出血應(yīng)及時婦科就診。
感冒不發(fā)燒但渾身熱可能與體溫調(diào)節(jié)異常、自主神經(jīng)功能紊亂、病毒性感冒初期、細菌性感染等因素有關(guān),可通過物理降溫、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、體溫調(diào)節(jié)異常感冒時病毒刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致產(chǎn)熱增加而散熱未同步,表現(xiàn)為體表灼熱感。建議多飲水、用溫水擦拭四肢幫助散熱,無須特殊用藥。
2、自主神經(jīng)功能紊亂病毒感染可能引發(fā)交感神經(jīng)興奮性增高,血管收縮舒張失衡產(chǎn)生燥熱感。保持環(huán)境通風(fēng),避免穿戴過多衣物,可遵醫(yī)囑使用谷維素調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
3、病毒性感冒初期部分呼吸道病毒如鼻病毒早期僅侵襲上呼吸道黏膜,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)伴全身燥熱。若伴隨鼻塞咽痛,可選用連花清瘟膠囊、板藍根顆粒、抗病毒口服液等中成藥。
4、細菌性感染鏈球菌等細菌感染可能引起隱性低熱或內(nèi)毒素血癥,表現(xiàn)為體感發(fā)熱但體溫正常。需血常規(guī)檢查確認,必要時使用阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素治療。
日常注意監(jiān)測體溫變化,避免劇烈運動加重代謝負荷,飲食宜清淡富含維生素C,若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭痛嗜睡需及時就醫(yī)。
取節(jié)育環(huán)一般會有輕微不適感,操作時間通常為5-15分鐘,實際感受和時間長短受到麻醉方式、環(huán)嵌頓程度、醫(yī)生操作熟練度、個體疼痛敏感度等因素影響。
1、麻醉方式局部麻醉可顯著減輕疼痛,未麻醉時可能出現(xiàn)牽拉感或短暫刺痛,宮頸條件較差者可選擇靜脈麻醉。
2、環(huán)嵌頓程度正常位置的節(jié)育環(huán)取出較快,若發(fā)生環(huán)嵌頓或斷裂,需借助宮腔鏡取出,操作時間可能延長至30分鐘。
3、醫(yī)生熟練度經(jīng)驗豐富的醫(yī)生能快速定位尾絲,減少器械反復(fù)進出宮腔帶來的不適,新手醫(yī)生操作時間可能相對延長。
4、疼痛敏感度痛閾較低者建議術(shù)前服用布洛芬緩釋膠囊,對疼痛極度敏感者可選擇丙泊酚靜脈麻醉下取環(huán)。
術(shù)后建議觀察1小時再離院,兩周內(nèi)避免盆浴和性生活,可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片預(yù)防感染,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。
人流術(shù)后血hcg水平一般需要2-4周恢復(fù)正常,實際恢復(fù)時間受到妊娠周數(shù)、個體代謝差異、術(shù)后并發(fā)癥、殘留組織清除程度等因素影響。
1、妊娠周數(shù)妊娠時間越長,hcg下降速度越慢。孕8周前手術(shù)者恢復(fù)較快,孕12周后可能需要更長時間監(jiān)測。
2、代謝差異肥胖人群或甲狀腺功能異常者代謝較慢,hcg轉(zhuǎn)陰時間可能延長1-2周。
3、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生宮腔感染或子宮復(fù)舊不良時,hcg水平可能反復(fù)升高,需配合抗感染治療。
4、組織殘留不完全流產(chǎn)會導(dǎo)致hcg持續(xù)陽性,需超聲確認后行清宮術(shù),術(shù)后1周復(fù)查hcg。
建議術(shù)后每周復(fù)查hcg直至正常范圍,期間避免劇烈運動,出現(xiàn)腹痛或異常出血需及時復(fù)診。
胃炎患者可以遵醫(yī)囑服用馬來酸曲美布汀。馬來酸曲美布汀屬于胃腸動力調(diào)節(jié)劑,主要用于功能性消化不良、腸易激綜合征等疾病引起的胃腸功能紊亂。
1、藥物作用馬來酸曲美布汀通過調(diào)節(jié)胃腸平滑肌運動改善腹脹、腹痛等癥狀,對部分胃炎伴隨的胃腸動力障礙有效。
2、適應(yīng)癥該藥適用于功能性胃腸病導(dǎo)致的癥狀,如餐后飽脹、早飽感等,需經(jīng)醫(yī)生評估后使用。
3、注意事項胃炎類型多樣,幽門螺桿菌感染性胃炎需配合抗生素治療,單純使用該藥物無法根治病因。
4、禁忌人群孕婦、哺乳期婦女及嚴重肝腎功能不全者禁用,兒童用藥需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
胃炎患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,規(guī)律進食,服藥期間出現(xiàn)心悸或皮疹等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。
排卵期前后懷孕概率較高的時間段主要是排卵日前1-2天至排卵后24小時,受精子存活時間、卵子活性、激素水平及同房頻率等因素影響。
1、排卵日前1-2天精子在女性生殖道可存活48-72小時,此時同房可使精子提前等待卵子排出,提高受精概率。
2、排卵日當(dāng)天卵子排出后僅有12-24小時受精能力,排卵日同房能確保精卵相遇窗口期最大化。
3、激素峰值期黃體生成素激增后36小時內(nèi)會排卵,通過排卵試紙監(jiān)測激素變化可精準捕捉受孕時機。
4、基礎(chǔ)體溫變化排卵后基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5℃,體溫升高前1天為易孕期,需配合體溫曲線持續(xù)監(jiān)測。
建議通過超聲卵泡監(jiān)測、宮頸黏液觀察等方法綜合判斷排卵時間,保持隔日同房頻率,避免過度緊張影響激素分泌。
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