為什么感冒鼻子會(huì)堵塞
感冒時(shí)鼻子堵塞通常由鼻黏膜充血腫脹、分泌物增多導(dǎo)致，可能與病毒感染、炎癥反應(yīng)、纖毛運(yùn)動(dòng)減弱、血管通透性增加、繼發(fā)細(xì)菌感染等因素有關(guān)。感冒引起的鼻塞可通過(guò)熱敷鼻腔、使用減充血?jiǎng)?、抗組胺藥、生理鹽水沖洗、口服解表藥物等方式緩解。
1.病毒感染
鼻病毒等病原體侵入鼻腔上皮細(xì)胞后，會(huì)刺激機(jī)體釋放炎性介質(zhì)如組胺、前列腺素，導(dǎo)致鼻黏膜血管擴(kuò)張充血。此時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸偽麻黃堿片緩解充血，或聯(lián)合復(fù)方氨酚烷胺膠囊抑制病毒復(fù)制。伴隨打噴嚏、流清涕癥狀時(shí)，氯雷他定片有助于減輕過(guò)敏反應(yīng)。
2.炎癥反應(yīng)
炎癥因子使毛細(xì)血管通透性增高，血漿滲出形成組織水腫，同時(shí)杯狀細(xì)胞分泌黏液增多。布地奈德鼻噴霧劑能局部抗炎消腫，桉檸蒎腸溶軟膠囊可稀釋黏液?；颊呖赡馨橛斜乔蛔茻岣谢蝾^痛，急性期建議避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎。
3.纖毛運(yùn)動(dòng)障礙
病毒損傷呼吸道上皮纖毛后，黏液清除能力下降導(dǎo)致分泌物滯留。乙酰半胱氨酸顆粒能分解黏液蛋白二硫鍵，桃金娘油腸溶膠囊可促進(jìn)纖毛擺動(dòng)。日?？捎?0℃蒸汽熏鼻幫助排出分泌物，保持室內(nèi)濕度在50%左右。
4.血管神經(jīng)性水腫
自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂引發(fā)鼻甲海綿體充血，常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)人群。鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑能收縮血管，但連續(xù)使用不超過(guò)7天。合并鼻癢、眼癢時(shí)，家長(zhǎng)需注意兒童避免抓撓，可配合使用生理性海水鼻腔噴霧器。
5.繼發(fā)細(xì)菌感染
當(dāng)鼻腔分泌物轉(zhuǎn)為黃綠色膿性時(shí)，可能提示鏈球菌等細(xì)菌感染。阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用。同時(shí)可用呋麻滴鼻液改善通氣，但高血壓患者慎用含麻黃堿制劑。
感冒期間建議每日飲用1.5-2升溫水，食用白蘿卜、生姜等辛溫解表食物，避免辛辣刺激飲食。睡眠時(shí)墊高枕頭有助于減輕鼻塞，室內(nèi)定期通風(fēng)換氣。若鼻塞持續(xù)超過(guò)10天伴發(fā)熱或膿涕，需排查鼻竇炎可能。兒童出現(xiàn)呼吸急促、拒食等情況時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)立即陪同就醫(yī)。
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