陳臘梅 副主任醫(yī)師
貼膏藥后皮膚癢紅腫可能與皮膚過(guò)敏、膏藥成分刺激、局部皮膚屏障受損、接觸性皮炎等因素有關(guān),可通過(guò)抗過(guò)敏治療、局部護(hù)理、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、皮膚過(guò)敏部分人群對(duì)膏藥中的膠質(zhì)或藥物成分過(guò)敏,表現(xiàn)為瘙癢和紅斑。建議立即停用膏藥,用清水清潔皮膚,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地塞米松乳膏等抗過(guò)敏藥物。
2、成分刺激膏藥中的水楊酸甲酯或樟腦等成分可能刺激皮膚。局部冷敷可緩解癥狀,若出現(xiàn)水皰需避免抓撓,必要時(shí)使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
3、皮膚屏障受損反復(fù)粘貼膏藥可能破壞角質(zhì)層。暫停使用膏藥期間,可用凡士林或醫(yī)用敷料保護(hù)皮膚,伴隨灼痛感時(shí)可短期使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、氧化鋅軟膏。
4、接觸性皮炎遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致皮膚腫脹滲液。需保持患處干燥通風(fēng),避免摩擦,醫(yī)生可能建議口服潑尼松片配合外用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏、復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏。
癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)潰爛時(shí)需就醫(yī),日常選擇低敏型膏藥并控制單次粘貼時(shí)間,過(guò)敏體質(zhì)者使用前可在小面積皮膚測(cè)試。
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