醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石疼痛主要位于腰部、側(cè)腹部及會(huì)陰部，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛并向大腿內(nèi)側(cè)放射，可能伴隨血尿、排尿困難等癥狀。
1、腰部鈍痛結(jié)石嵌頓在腎盂輸尿管連接處時(shí)，疼痛多位于肋骨脊柱角區(qū)域，呈持續(xù)性隱痛，可通過(guò)熱敷緩解。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中上段時(shí)引發(fā)劇烈絞痛，疼痛從季肋部向同側(cè)下腹放射，需使用解痙藥物如硫酸阿托品緩解。
3、下腹墜痛結(jié)石到達(dá)輸尿管下段時(shí)出現(xiàn)恥骨上區(qū)脹痛，可能伴有尿頻尿急，建議口服α受體阻滯劑如坦索羅辛促進(jìn)排石。
4、會(huì)陰放射痛結(jié)石位于輸尿管膀胱壁內(nèi)段時(shí)，疼痛向陰囊或大陰唇放射，需行體外沖擊波碎石等專(zhuān)業(yè)治療。
發(fā)作期間建議保持每日2000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食，若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
