張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
直徑1厘米的腎結(jié)石多數(shù)情況下難以自然排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、輸尿管寬度、患者飲水量及運(yùn)動(dòng)量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置：位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石自然排出概率較低，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、輸尿管寬度：正常成人輸尿管直徑約2-3毫米，1厘米結(jié)石易卡頓導(dǎo)致腎絞痛，需藥物解痙或手術(shù)干預(yù)。
3、飲水量：每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量，但僅對(duì)小于6毫米的結(jié)石有促進(jìn)排出作用。
4、運(yùn)動(dòng)量：跳繩等跳躍運(yùn)動(dòng)可能幫助微小結(jié)石移動(dòng)，但對(duì)1厘米結(jié)石效果有限。
建議泌尿外科就診評(píng)估，可選擇體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，術(shù)后保持每日飲水2500-3000毫升，限制高草酸食物攝入。
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