白曉燕 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌的治療需根據類型和分期選擇手術、放療或靶向治療,其發(fā)生與遺傳、環(huán)境、輻射暴露、碘攝入異常及自身免疫疾病等因素相關。甲狀腺癌的病因復雜,涉及遺傳、環(huán)境、生理等多方面因素。遺傳因素中,家族中有甲狀腺癌病史的人群患病風險較高,特定基因突變如RET、BRAF基因與甲狀腺癌發(fā)生相關。環(huán)境因素中,長期暴露于電離輻射,尤其是兒童和青少年時期,顯著增加甲狀腺癌風險。生理因素中,碘攝入不足或過量均可能誘發(fā)甲狀腺癌,甲狀腺功能異常如甲狀腺炎、甲狀腺結節(jié)也可能發(fā)展為癌變。自身免疫疾病如橋本甲狀腺炎與甲狀腺癌的發(fā)生有一定關聯。病理因素中,甲狀腺良性腫瘤如甲狀腺腺瘤可能惡變?yōu)榧谞钕侔?,甲狀腺癌的類型包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌,其中乳頭狀癌最為常見。治療方面,手術是主要手段,包括甲狀腺全切除術、甲狀腺葉切除術和淋巴結清掃術。放療適用于術后殘留或復發(fā)患者,常用方法有外照射和放射性碘治療。靶向治療針對特定基因突變,常用藥物有索拉非尼、樂伐替尼和凡德他尼。飲食上,保持碘攝入平衡,適量食用海帶、紫菜等富含碘的食物,避免高脂肪、高糖飲食。運動方面,適度有氧運動如快走、游泳有助于提高免疫力,減少癌癥復發(fā)風險。甲狀腺癌的預防需注意避免輻射暴露,定期體檢,早期發(fā)現和治療甲狀腺疾病,保持健康的生活方式,均衡飲食,適量運動,減少心理壓力,提高整體健康水平。
2021-03-16
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