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輸卵管妊娠主要與哪些疾病區(qū)分開

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問題描述

輸卵管妊娠主要與哪些疾病區(qū)分開

醫(yī)生回答

輸卵管妊娠需要與黃體破裂、急性闌尾炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、盆腔炎性疾病等急腹癥相鑒別。

1、黃體破裂

黃體破裂與輸卵管妊娠均可出現(xiàn)突發(fā)下腹痛及腹腔內(nèi)出血,但前者多發(fā)生在月經(jīng)周期后半段,血HCG檢測陰性,超聲可見盆腔積液但無妊娠囊。

2、急性闌尾炎

急性闌尾炎表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴發(fā)熱,無停經(jīng)史及陰道流血,麥?zhǔn)宵c壓痛明顯,血HCG陰性,超聲檢查可幫助鑒別。

3、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)突發(fā)下腹劇痛伴惡心嘔吐,無停經(jīng)史,盆腔檢查可觸及包塊,超聲顯示附件區(qū)囊腫而無妊娠征象。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛伴發(fā)熱,陰道分泌物增多,血象升高,但無妊娠相關(guān)表現(xiàn),抗生素治療有效。

出現(xiàn)急腹癥癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),通過詳細(xì)病史采集、體格檢查結(jié)合血HCG檢測及超聲檢查可明確診斷。

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