IgA腎病2級通常屬于中等嚴(yán)重程度，需結(jié)合病理表現(xiàn)和臨床指標(biāo)綜合評估。IgA腎病根據(jù)病理分級可分為1-5級，2級表現(xiàn)為腎小球系膜細(xì)胞輕度增生或局灶節(jié)段性病變，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可穩(wěn)定病情。

IgA腎病2級的病理特征為腎小球系膜區(qū)免疫球蛋白A沉積，伴隨系膜細(xì)胞輕度增生或局段性硬化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血尿、蛋白尿等癥狀，但腎功能通常無明顯損害。此階段及時干預(yù)可延緩疾病進(jìn)展，常用治療包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片、血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊等藥物控制血壓和蛋白尿，必要時聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。日常需限制鈉鹽攝入，避免劇烈運動和高蛋白飲食，定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。

若IgA腎病2級患者出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿超過1克/天、高血壓控制不佳或腎功能進(jìn)行性下降，則提示疾病活動度高，可能向更高病理分級進(jìn)展。此時需考慮強化免疫抑制治療，如聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液或霉酚酸酯片，并密切隨訪腎穿刺活檢結(jié)果?；颊邞?yīng)避免感染、勞累等誘發(fā)因素，保持每日尿量2000毫升以上，適量補充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。建議每3-6個月復(fù)查24小時尿蛋白定量和腎小球濾過率，由腎內(nèi)科醫(yī)生動態(tài)調(diào)整治療方案。