醫(yī)生回答
朱明煒 主任醫(yī)師
地平類與沙坦類降壓藥可以聯(lián)合使用，但需在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行。聯(lián)合用藥的常見(jiàn)組合包括氨氯地平聯(lián)合纈沙坦、硝苯地平聯(lián)合氯沙坦、非洛地平聯(lián)合厄貝沙坦等。
1、協(xié)同降壓兩類藥物作用機(jī)制互補(bǔ)，地平類擴(kuò)張動(dòng)脈，沙坦類阻斷血管緊張素受體，聯(lián)合使用可增強(qiáng)降壓效果。
2、減少副作用地平類可能引起下肢水腫，沙坦類可減輕這種不良反應(yīng)，聯(lián)合用藥可提高耐受性。
3、靶器官保護(hù)沙坦類具有心腎保護(hù)作用，與地平類聯(lián)用對(duì)高血壓合并糖尿病、腎病患者更具優(yōu)勢(shì)。
4、個(gè)體化調(diào)整需根據(jù)血壓控制情況、肝腎功能等調(diào)整劑量，禁止自行聯(lián)合用藥或更改方案。
聯(lián)合用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、電解質(zhì)及肝腎功能，出現(xiàn)頭暈或水腫加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
