張書信 主任醫(yī)師
2025-07-14 17:07 回答了該問題
糞便嵌塞在肛門無法排出時,可通過調整飲食、物理輔助、藥物干預等方式緩解。糞便嵌塞通常由膳食纖維攝入不足、排便習慣不良、腸道動力減弱、肛周疾病或藥物副作用等因素引起。
1、調整飲食
增加膳食纖維和水分攝入有助于軟化糞便。每日可進食西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保證1500-2000毫升飲水量。避免辛辣刺激飲食加重排便困難。
2、物理輔助
采取蹲位排便姿勢更符合直腸生理彎曲,必要時可用溫熱生理鹽水灌腸刺激腸蠕動。輕柔按摩左下腹或會陰部也能促進排便反射,但需避免過度用力導致肛裂。
3、藥物干預
短期可使用開塞露(甘油制劑)或乳果糖口服溶液軟化糞便,嚴重嵌塞時需在醫(yī)生指導下使用復方聚乙二醇電解質散清潔腸道。禁用刺激性瀉藥如番瀉葉,以免造成依賴性。
4、習慣改善
建立晨起后或餐后定時排便習慣,每次如廁時間控制在5分鐘內。有便意時立即排便,避免刻意抑制導致糞便水分過度吸收變硬。
5、疾病排查
長期反復嵌塞需排查痔瘡、直腸前突等肛腸疾病,或甲狀腺功能減退等全身性疾病。腸梗阻患者會出現(xiàn)腹痛腹脹伴停止排氣,需急診處理。
日常應保持適度運動如快走、腹部按摩促進腸蠕動,避免久坐不動。若自行處理無效或出現(xiàn)劇烈腹痛、便血等癥狀,須立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。老年人及長期臥床者更需注意預防便秘,必要時在醫(yī)生指導下使用緩瀉劑維持規(guī)律排便。
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