醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
女性右腎結(jié)石0.4厘米可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石形成可能與飲水不足、代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡等因素有關(guān)。
1、多飲水每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石自然排出，建議增加檸檬水等堿性飲品攝入，減少濃茶咖啡。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，配合枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。結(jié)石可能與高尿酸血癥有關(guān)，常伴腰部鈍痛。
3、體外碎石適用于5-10毫米結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎。需注意碎石后可能引發(fā)血尿或腎絞痛，需復(fù)查結(jié)石排出情況。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石，適用于輸尿管中下段結(jié)石。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱或感染，需預(yù)防性使用抗生素。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需及時(shí)就診。
