小兒敗血癥是由細菌等病原體侵入血液循環(huán)并大量繁殖引起的全身性感染疾病，常見癥狀包括持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)、精神萎靡、皮膚瘀斑、呼吸急促等。該病主要由金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等病原體感染引起，可能誘發(fā)膿毒癥休克、多器官功能障礙等嚴重并發(fā)癥。

1、持續(xù)高熱

患兒體溫持續(xù)超過39攝氏度，常規(guī)退熱措施效果不佳。這與病原體釋放的毒素刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關，可能伴隨四肢冰涼與面色潮紅。需使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液等退熱藥物，同時進行血培養(yǎng)明確病原體。

2、寒戰(zhàn)

出現(xiàn)不自主全身顫抖，多發(fā)生于體溫驟升期。寒戰(zhàn)是機體產(chǎn)熱反應的體現(xiàn)，可能伴隨口唇青紫。需注意監(jiān)測體溫變化，避免使用酒精擦浴等物理降溫方式刺激患兒。

3、精神萎靡

表現(xiàn)為嗜睡、反應遲鈍或異常煩躁，與毒素影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關。嚴重時可出現(xiàn)意識模糊，需警惕顱內(nèi)感染可能。家長需密切觀察患兒神志變化，及時報告醫(yī)生調(diào)整抗生素如頭孢曲松鈉注射液等治療方案。

4、皮膚瘀斑

四肢或軀干出現(xiàn)壓之不褪色的紫紅色斑疹，提示凝血功能障礙。這是敗血癥進展為彌散性血管內(nèi)凝血的表現(xiàn)，可能伴隨穿刺部位滲血。需緊急輸注新鮮冰凍血漿，并使用肝素鈉注射液抗凝治療。

5、呼吸急促

呼吸頻率超過40次/分鐘，可能伴呻吟或鼻翼扇動。與酸中毒或急性呼吸窘迫綜合征相關，需立即吸氧并檢測血氣分析。嚴重者需氣管插管輔助通氣，同時靜脈滴注注射用美羅培南控制感染。

家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)上述癥狀時須立即就醫(yī)，治療期間保持環(huán)境清潔，每日消毒患兒用品?；謴推诮o予高蛋白流質(zhì)飲食如母乳或配方奶，避免劇烈活動。定期復查血常規(guī)及炎癥指標，觀察有無復發(fā)跡象。注意疫苗接種預防肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見致病菌感染。