醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
一年服用兩次緊急避孕藥通常不會(huì)導(dǎo)致不孕。緊急避孕藥的主要成分左炔諾孕酮或米非司酮通過抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮作用，短期使用對(duì)生育功能影響有限。
1、藥物作用機(jī)制緊急避孕藥通過高劑量孕激素暫時(shí)抑制下丘腦-垂體-卵巢軸，單次使用后激素水平約1-2個(gè)月經(jīng)周期可恢復(fù)，重復(fù)使用可能延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間但極少造成永久損傷。
2、臨床研究數(shù)據(jù)世界衛(wèi)生組織指出每年使用2-3次緊急避孕藥不會(huì)顯著影響生育力，但超過4次可能擾亂月經(jīng)周期，建議改用常規(guī)避孕措施。
3、個(gè)體差異因素基礎(chǔ)卵巢功能較差者可能出現(xiàn)暫時(shí)性月經(jīng)紊亂，表現(xiàn)為周期延長(zhǎng)或縮短，通常3個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)，極少數(shù)需婦科內(nèi)分泌調(diào)理。
4、長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)提示頻繁使用可能增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn)，若服藥后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或停經(jīng)需及時(shí)就診，排除輸卵管異常等器質(zhì)性病變。
建議采用避孕套、短效避孕藥等常規(guī)避孕方式，每年緊急避孕藥使用不超過3次，出現(xiàn)月經(jīng)異常時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素檢查。
