產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)艾滋病可通過規(guī)范抗病毒治療、定期監(jiān)測病毒載量、選擇合適分娩方式及新生兒預(yù)防性用藥等方式干預(yù)。艾滋病母嬰傳播主要與未接受抗病毒治療、病毒載量高、分娩方式不當(dāng)及未進(jìn)行母乳喂養(yǎng)替代等因素有關(guān)。

1、抗病毒治療

孕婦需立即啟動三聯(lián)抗病毒治療，常用藥物包括齊多夫定、拉米夫定和洛匹那韋利托那韋，可有效抑制病毒復(fù)制，將母嬰傳播概率降低至較低水平。

2、病毒載量監(jiān)測

妊娠期間每1-2個月需檢測HIVRNA水平，分娩前病毒載量應(yīng)控制在檢測限以下，若超過標(biāo)準(zhǔn)需調(diào)整用藥方案。

3、分娩方式選擇

病毒載量超過標(biāo)準(zhǔn)時建議剖宮產(chǎn)，可減少產(chǎn)道感染風(fēng)險；達(dá)標(biāo)者經(jīng)陰道分娩需避免侵入性操作，縮短破膜至分娩時間。

4、新生兒處理

嬰兒出生后6-12小時內(nèi)需服用齊多夫定糖漿，持續(xù)4-6周，禁止母乳喂養(yǎng)，采用配方奶替代以完全阻斷傳播途徑。

確診孕婦應(yīng)前往定點(diǎn)醫(yī)院建檔管理，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并配合隨訪，新生兒需在出生后1個月、3個月及18個月進(jìn)行HIV抗體檢測。