新生兒黃疸換血后多數(shù)不會(huì)遺留后遺癥，但少數(shù)可能出現(xiàn)聽力損傷、貧血、感染或膽紅素腦病等并發(fā)癥。后遺癥風(fēng)險(xiǎn)與換血時(shí)機(jī)、操作規(guī)范及基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

高膽紅素血癥可能損傷聽覺神經(jīng)通路，即使換血后仍需監(jiān)測聽力。家長需在出生后1個(gè)月內(nèi)完成新生兒聽力篩查，若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)干預(yù)。

換血過程中紅細(xì)胞損耗可能導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、喂養(yǎng)困難。建議家長定期復(fù)查血常規(guī)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑或促紅細(xì)胞生成素。

換血屬于侵入性操作，可能引發(fā)敗血癥或肝炎等感染。家長需觀察有無發(fā)熱、皮膚瘀斑等癥狀，嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松、青霉素等預(yù)防感染。

換血前已存在的極高膽紅素水平可能造成神經(jīng)系統(tǒng)損害，表現(xiàn)為肌張力異?；虬l(fā)育遲緩。需通過腦干聽覺誘發(fā)電位、頭顱MRI等檢查評估，必要時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

建議家長定期隨訪生長發(fā)育指標(biāo)，按計(jì)劃接種疫苗，母乳喂養(yǎng)期間母親需避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物如胡蘿卜、南瓜等黃色蔬果。