黃玉紅 主任醫(yī)師
大便感覺拉不干凈可能由飲食缺乏膳食纖維、久坐不動、腸易激綜合征、痔瘡等原因引起,可通過調(diào)整飲食、增加運動、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、飲食因素膳食纖維攝入不足會導(dǎo)致糞便體積小、質(zhì)地硬,刺激腸道蠕動不足。建議每日攝入西藍(lán)花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物,無須特殊藥物治療。
2、生活習(xí)慣長期久坐使直腸靜脈回流受阻,肛門括約肌功能減弱。每小時起身活動5分鐘,進(jìn)行提肛運動可改善癥狀,此情況無須醫(yī)療干預(yù)。
3、腸易激綜合征可能與內(nèi)臟高敏感性和胃腸動力異常有關(guān),表現(xiàn)為排便不盡感伴腹脹??勺襻t(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
4、痔瘡病變內(nèi)痔脫垂或直腸黏膜松弛可能導(dǎo)致肛門墜脹感,常伴隨便血。可選用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、地奧司明片,嚴(yán)重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
保持每日1500毫升飲水,避免如廁時久蹲,若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)便血需及時就診消化內(nèi)科或肛腸科。
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