醫(yī)生回答
懷孕6個(gè)月胎動(dòng)不多可能由胎兒睡眠周期、孕婦腹壁厚度、胎盤位置、胎兒宮內(nèi)窘迫等原因引起，可通過胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查、調(diào)整體位、吸氧等方式處理。
1、胎兒睡眠周期胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期，活動(dòng)減少屬正?，F(xiàn)象。建議孕婦左側(cè)臥位休息，避免空腹，通過輕拍腹部或進(jìn)食甜食刺激胎動(dòng)。
2、孕婦腹壁厚度腹壁脂肪較厚或羊水偏多時(shí)胎動(dòng)感知減弱?？赏ㄟ^B超評(píng)估羊水量，每日固定時(shí)間計(jì)數(shù)胎動(dòng)，使用胎心儀輔助監(jiān)測(cè)。
3、胎盤位置前置胎盤可能緩沖胎動(dòng)感知。需排除胎盤功能減退，超聲檢查胎盤成熟度，必要時(shí)監(jiān)測(cè)雌三醇、人胎盤催乳素等指標(biāo)。
4、胎兒宮內(nèi)窘迫可能與臍帶繞頸、妊娠期高血壓等因素有關(guān)，表現(xiàn)為胎動(dòng)驟減伴胎心率異常。需立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，給予氧氣吸入，嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。
建議每日早中晚各1小時(shí)記錄胎動(dòng)次數(shù)，若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或減少50%以上，應(yīng)及時(shí)就診產(chǎn)科評(píng)估胎兒狀況。
