張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
膀胱結(jié)石通常可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)治療,具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況評(píng)估,其他治療方式包括藥物排石、經(jīng)尿道取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,術(shù)后需配合多飲水促進(jìn)碎片排出。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管,利尿劑如氫氯噻嗪增加尿量,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、腔內(nèi)治療經(jīng)尿道膀胱鏡鈥激光碎石可直接粉碎結(jié)石,氣壓彈道碎石適用于硬度較高的結(jié)石類型。
4、開(kāi)放手術(shù)恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)適用于巨大結(jié)石或合并解剖異常者,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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