醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
橋本氏甲狀腺炎屬于慢性自身免疫性疾病，目前無(wú)法完全治愈但可有效控制。病情管理主要通過(guò)甲狀腺激素替代治療、定期監(jiān)測(cè)抗體水平、飲食調(diào)整及壓力管理等方式實(shí)現(xiàn)。
1、激素替代左甲狀腺素鈉是核心治療藥物，需根據(jù)TSH水平調(diào)整劑量，定期復(fù)查可維持甲狀腺功能正常。
2、抗體監(jiān)測(cè)甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和球蛋白抗體水平監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估免疫活動(dòng)度，異常升高時(shí)需結(jié)合超聲檢查。
3、飲食干預(yù)限制高碘食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充硒元素，避免十字花科蔬菜過(guò)量食用可能干擾甲狀腺功能。
4、壓力調(diào)控長(zhǎng)期精神壓力可能加重自身免疫反應(yīng)，通過(guò)正念訓(xùn)練、規(guī)律作息等方式有助于病情穩(wěn)定。
患者需每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)頸部明顯增粗或甲減癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整治療方案。
