張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、熱敷緩解、體位調(diào)整、就醫(yī)碎石等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、輸尿管痙攣等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)并松弛輸尿管平滑肌。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕輸尿管痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴姿勢,減少結(jié)石對尿路黏膜的刺激,疼痛發(fā)作時(shí)避免劇烈翻滾。
4、就醫(yī)碎石若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿,需急診行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),結(jié)石直徑超過6毫米時(shí)藥物排石效果有限。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上,限制菠菜豆腐等高草酸食物,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
0.6的腎結(jié)石需要碎石嗎
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