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肝大可以治好嗎

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問題描述

肝大可以治好嗎

醫(yī)生回答

陸海英

陸海英 主任醫(yī)師

肝大能否治愈取決于病因,常見病因包括脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、肝腫瘤等,多數(shù)早期肝大通過規(guī)范治療可逆轉(zhuǎn)或控制。

1、脂肪肝

輕度脂肪肝可通過減重、戒酒、調(diào)整飲食逆轉(zhuǎn),中重度需配合護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓、甘草酸二銨。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎需抗病毒治療,常用恩替卡韋、索磷布韋維帕他韋,伴隨肝纖維化時需聯(lián)合安絡(luò)化纖丸。

3、肝硬化

代償期肝硬化通過抗纖維化藥物如扶正化瘀膠囊可延緩進(jìn)展,失代償期需肝移植,伴隨門脈高壓需介入治療。

4、肝腫瘤

早期肝癌手術(shù)切除或射頻消融可根治,晚期以靶向藥侖伐替尼聯(lián)合免疫治療為主,肝血管瘤多數(shù)無須處理。

建議定期復(fù)查肝功能與超聲,避免高脂飲食和酒精攝入,合并腹水需限制鈉鹽,所有藥物需在肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

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