陳國棟 副主任醫(yī)師
嘔吐的胃酸可能會損傷食管,但通常不會直接燒壞食管。胃酸反流或頻繁嘔吐可能導(dǎo)致食管黏膜受損,引發(fā)反流性食管炎等疾病。
胃酸的主要成分是鹽酸,具有較強(qiáng)的腐蝕性。當(dāng)胃內(nèi)容物反流至食管時,胃酸可能對食管黏膜造成刺激和損傷。偶爾的嘔吐或胃酸反流通常不會導(dǎo)致嚴(yán)重的食管損傷,因?yàn)槭彻芫哂幸欢ǖ淖晕倚迯?fù)能力。食管黏膜可以通過分泌黏液和碳酸氫鹽來中和胃酸,減少胃酸對食管的腐蝕作用。此外,食管的蠕動功能有助于將反流的胃酸迅速推回胃內(nèi),減少胃酸與食管黏膜的接觸時間。
頻繁嘔吐或長期胃酸反流可能導(dǎo)致食管黏膜的持續(xù)損傷。胃酸反復(fù)刺激食管黏膜可能引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致反流性食管炎。長期未得到控制的胃酸反流還可能引起食管潰瘍、食管狹窄甚至巴雷特食管等嚴(yán)重并發(fā)癥。巴雷特食管是食管黏膜的化生性改變,可能增加食管癌的風(fēng)險。某些人群如孕婦、肥胖者、長期吸煙或飲酒者更容易出現(xiàn)胃酸反流和食管損傷。
出現(xiàn)頻繁嘔吐或胃酸反流癥狀時,建議及時就醫(yī)檢查。日常生活中應(yīng)避免暴飲暴食,減少高脂肪、辛辣刺激性食物的攝入,戒煙限酒,睡覺時適當(dāng)抬高床頭。醫(yī)生可能會建議使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等,或促進(jìn)胃腸動力的藥物如多潘立酮片來緩解癥狀。嚴(yán)重的食管損傷可能需要內(nèi)鏡下治療或手術(shù)干預(yù)。
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