膽管癌手術(shù)通常需要切除病變膽管及周圍受累組織，具體范圍取決于腫瘤位置和分期，可能包括部分肝臟、膽囊、淋巴結(jié)等。膽管癌是起源于膽管上皮的惡性腫瘤，手術(shù)是根治性治療的主要手段。

肝門部膽管癌手術(shù)常需聯(lián)合切除肝外膽管、部分肝臟及肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)，必要時(shí)需行肝門部血管重建。中段膽管癌可能僅需切除病變膽管段并行膽管空腸吻合。遠(yuǎn)端膽管癌往往需行胰十二指腸切除術(shù)，涉及膽總管下端、胰頭、十二指腸及部分胃切除。手術(shù)范圍需根據(jù)術(shù)前影像評(píng)估和術(shù)中探查確定，既要保證腫瘤根治性切除，又要盡可能保留正常器官功能。術(shù)中快速病理檢查有助于判斷切緣是否陰性。

術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)，保持引流管通暢，逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)過(guò)渡到低脂普食。長(zhǎng)期需定期隨訪腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，避免高脂飲食，適當(dāng)補(bǔ)充脂溶性維生素。出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查膽道梗阻或感染。