咸國哲 主任醫(yī)師
慢性糜爛性胃炎,也可能會出現(xiàn)吐血的表現(xiàn)。慢性糜爛性胃炎的患者,如果胃黏膜的糜爛灶并發(fā)出血,可能會出現(xiàn)吐血以及嘔吐咖啡樣物質(zhì)的表現(xiàn),嘔吐鮮血的情況比較少。大部分患者可能會出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物質(zhì)的表現(xiàn)以及解黑便的表現(xiàn),建議做急診電子胃鏡檢查明確原因。如果鏡下看到糜爛病灶有活動性滲血,可以在鏡下噴灑去甲腎上腺素、凝血酶等止血藥物,還可以用鈦夾或電凝治療。胃潰瘍以及食管胃底靜脈曲張破裂的患者,也會出現(xiàn)吐血的表現(xiàn),需要進一步區(qū)分。如果患者本身有肝硬化的基礎(chǔ),而且吐血比較多,可能考慮是食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致。
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