張國喜 副主任醫(yī)師
判斷腎結(jié)石是否排出可通過觀察排尿異常、疼痛變化、影像學(xué)檢查及尿液檢測等方式確認。
1、排尿異常結(jié)石排出時可能伴隨尿頻、尿急或排尿中斷,部分患者會肉眼可見砂礫狀或小顆粒結(jié)石隨尿液排出。
2、疼痛變化原有腎絞痛突然緩解提示結(jié)石可能已進入膀胱或排出體外,但需注意少數(shù)患者可能無痛性排出。
3、影像學(xué)檢查超聲或X線復(fù)查顯示原結(jié)石陰影消失是確診依據(jù),適用于5毫米以上陽性結(jié)石的追蹤。
4、尿液檢測尿常規(guī)中紅細胞計數(shù)下降及結(jié)晶減少可間接提示結(jié)石排出,需結(jié)合其他指標綜合判斷。
建議收集尿液過濾觀察,若持續(xù)存在血尿或發(fā)熱需及時復(fù)查,日常應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量幫助殘石排出。
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