何海賢 主治醫(yī)師
亞急性甲狀腺炎屬于自限性疾病，多數(shù)患者預(yù)后良好，可通過非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑、甲狀腺激素替代等治療方式緩解癥狀。
1. 藥物治療輕中度疼痛可使用布洛芬等非甾體抗炎藥；嚴(yán)重病例可短期應(yīng)用潑尼松等糖皮質(zhì)激素；心悸明顯者可選用普萘洛爾；甲減期需左甲狀腺素鈉替代治療。
2. 癥狀監(jiān)測病程中需定期復(fù)查甲狀腺功能及超聲，觀察甲狀腺毒癥期向甲減期轉(zhuǎn)變情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。
3. 生活管理急性期應(yīng)休息并避免頸部壓迫，攝入高熱量高維生素飲食，避免含碘食物刺激甲狀腺組織。
4. 病程觀察典型病程約2-6個(gè)月，少數(shù)可能復(fù)發(fā)或遺留永久性甲減，需長期隨訪甲狀腺功能。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及精神緊張，出現(xiàn)發(fā)熱、頸部劇痛或嚴(yán)重心悸時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
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