仲秋 副主任醫(yī)師
體外激光碎石后腹部疼痛可通過多飲水、調(diào)整體位、藥物鎮(zhèn)痛、就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。疼痛通常由碎石移動刺激、輸尿管痙攣、尿路感染、殘留結(jié)石梗阻等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于促進(jìn)碎石排出,減少輸尿管摩擦刺激。建議分次少量飲用溫水,避免一次性大量飲水加重腹脹。
2、調(diào)整體位采用健側(cè)臥位或膝胸臥位可減輕碎石移動對輸尿管的壓力。避免劇烈運(yùn)動或突然改變體位,防止碎石嵌頓加重疼痛。
3、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣性疼痛。禁止自行服用阿司匹林等可能增加出血風(fēng)險的藥物。
4、就醫(yī)復(fù)查若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱血尿,需急診排除輸尿管穿孔、嚴(yán)重感染等并發(fā)癥。通過泌尿系CT或超聲檢查明確殘留結(jié)石位置。
術(shù)后兩周內(nèi)避免提重物及辛辣飲食,觀察排尿情況并定期復(fù)查尿常規(guī),確保結(jié)石完全排出。
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