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骨折外固定支架的壞處

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問題描述

骨折外固定支架的壞處

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

骨折外固定支架可能引發(fā)針道感染、固定松動、關節(jié)僵硬、血管神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。外固定支架適用于開放性骨折或嚴重軟組織損傷,但需密切監(jiān)測并發(fā)癥。

1、針道感染

外固定鋼針穿透皮膚易滋生細菌,表現(xiàn)為紅腫滲液。需每日消毒針道,嚴重時口服頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

2、固定松動

骨痂生長或外力撞擊可能導致支架移位。需定期影像學復查,必要時調整支架張力或更換為內固定。

3、關節(jié)僵硬

長期跨關節(jié)固定會限制活動度。拆除支架后需進行被動牽拉訓練,配合塞來昔布緩解炎癥性疼痛。

4、神經(jīng)損傷

鋼針穿刺可能誤傷腓總神經(jīng)等周圍組織。出現(xiàn)麻木或肌力下降時需立即調整針位,輔以甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。

佩戴期間保持針道干燥清潔,避免負重活動,定期復查調整固定強度。拆除后逐步進行康復訓練恢復肢體功能。

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