手指大拇指根部疼一捏就疼
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張博 副主任醫(yī)師
手指大拇指根部一捏就疼可能與腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷勞損、腱鞘囊腫等原因有關(guān)。該癥狀通常由局部炎癥或機(jī)械性損傷引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、腱鞘炎:頻繁使用拇指導(dǎo)致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限,可通過(guò)熱敷緩解,醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或外用氟比洛芬凝膠貼膏。
二、關(guān)節(jié)炎:骨關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及拇指腕掌關(guān)節(jié)。常伴關(guān)節(jié)僵硬和腫脹,需減少負(fù)重活動(dòng),醫(yī)生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、美洛昔康片或?qū)σ阴0被悠刂蒲装Y。
三、外傷勞損:急性扭傷或長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作導(dǎo)致軟組織損傷。局部可能出現(xiàn)淤青,應(yīng)立即冷敷并固定休息,嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生會(huì)推薦云南白藥氣霧劑、活血止痛膏或跌打損傷丸。
四、腱鞘囊腫:關(guān)節(jié)附近良性囊性腫物壓迫神經(jīng)引發(fā)疼痛。觸診有彈性包塊,較小囊腫可觀察,較大時(shí)需穿刺抽液或手術(shù)切除,常用鹽酸利多卡因注射液進(jìn)行局部麻醉。
日常應(yīng)注意避免拇指長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)動(dòng)作,工作間隙做伸展活動(dòng),疼痛急性期可采用拇指支具固定,若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或活動(dòng)障礙需及時(shí)骨科就診。
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