甲狀腺結節(jié)四級通常提示存在中度惡性風險，需結合超聲特征進一步評估。甲狀腺結節(jié)分級標準主要有1級、2級、3級、4級、5級，其中4級分為4a、4b、4c三個亞型。

惡性概率較低，可能與結節(jié)性甲狀腺腫、腺瘤樣增生有關，表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的囊實性結節(jié)，建議每6個月復查超聲。

中度可疑惡性，可能與濾泡性腫瘤或早期乳頭狀癌相關，超聲顯示微鈣化、邊緣不規(guī)則等特征，需進行細針穿刺活檢明確性質(zhì)。

高度可疑惡性，常見于乳頭狀甲狀腺癌，超聲可見明顯低回聲、縱橫比大于1等惡性征象，通常需要手術切除治療。

幾乎確定為惡性，與4級結節(jié)存在明確進展關系，超聲顯示突破包膜、淋巴結轉(zhuǎn)移等典型表現(xiàn)，必須限期手術治療。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)四級應避免焦慮，及時攜帶完整檢查資料至內(nèi)分泌科或甲狀腺外科就診，日常保持規(guī)律作息并限制高碘食物攝入。