醫(yī)生回答
鞏麗 主治醫(yī)師
月經(jīng)不調(diào)可能伴隨腰疼，常見于痛經(jīng)、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或腰椎病變等。腰疼通常與經(jīng)期激素波動(dòng)、炎癥刺激或器質(zhì)性疾病相關(guān)。
1. 痛經(jīng)原發(fā)性痛經(jīng)由前列腺素分泌過多引起，表現(xiàn)為下腹及腰部墜脹，可通過熱敷緩解，藥物可選布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生。
2. 盆腔炎慢性盆腔炎可能導(dǎo)致盆腔充血粘連，引發(fā)持續(xù)性腰骶酸痛，需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素，配合甲硝唑抗厭氧菌。
3. 子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織刺激腰骶神經(jīng)，疼痛呈周期性加重，治療采用孕三烯酮、達(dá)那唑等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
4. 腰椎病變腰椎間盤突出或腰肌勞損在經(jīng)期因盆腔充血加重癥狀，需影像學(xué)鑒別，治療包括理療、非甾體抗炎藥如塞來昔布或雙氯芬酸鈉。
建議記錄疼痛與月經(jīng)周期關(guān)系，避免經(jīng)期重體力勞動(dòng)，適量補(bǔ)充鈣鎂可緩解肌肉痙攣，持續(xù)腰痛需婦科及骨科聯(lián)合排查病因。
