醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
艾滋病檢測(cè)一般需要進(jìn)行2-3次篩查，窗口期后3次檢測(cè)陰性可完全排除感染風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)準(zhǔn)確性主要受窗口期長(zhǎng)短、檢測(cè)方法差異、個(gè)體免疫應(yīng)答、高危行為后時(shí)間等因素影響。
1、窗口期影響高危行為后存在6-12周抗體產(chǎn)生窗口期，此期間檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性。建議高危行為3個(gè)月后完成最終檢測(cè)。
2、檢測(cè)方法差異初篩采用ELISA法，確診需Western blot或核酸檢測(cè)。不同方法敏感度不同，需聯(lián)合應(yīng)用提高準(zhǔn)確性。
3、免疫應(yīng)答差異免疫功能低下者可能延遲產(chǎn)生抗體，需延長(zhǎng)觀察期。器官移植或免疫抑制劑使用者建議延長(zhǎng)至6個(gè)月。
4、行為時(shí)間評(píng)估多次高危暴露需重新計(jì)算窗口期。靜脈吸毒或職業(yè)暴露者需增加檢測(cè)頻次至6個(gè)月。
檢測(cè)期間應(yīng)避免再次高危暴露，出現(xiàn)發(fā)熱皮疹等急性期癥狀需及時(shí)復(fù)查。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行三代以上試劑檢測(cè)。
