肝癌晚期可通過姑息治療、疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導、臨終關懷等方式干預。肝癌晚期通常由乙肝病毒感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、酒精性肝病、遺傳代謝性疾病等因素引起。

1、姑息治療

姑息治療是肝癌晚期的主要干預手段，旨在緩解癥狀而非治愈疾病?？赏ㄟ^介入治療如肝動脈化療栓塞術控制腫瘤進展，或采用射頻消融減輕局部病灶壓迫。治療需配合影像學評估，動態(tài)調整方案。家屬應協(xié)助記錄患者疼痛程度、食欲變化等指標供醫(yī)生參考。

2、疼痛管理

癌痛控制需遵循三階梯止痛原則，輕度疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊，中度疼痛推薦曲馬多緩釋片，重度疼痛需用鹽酸嗎啡緩釋片。神經病理性疼痛可聯(lián)合加巴噴丁膠囊。家屬需觀察患者呼吸頻率及便秘情況，避免止痛藥副作用加重不適。

3、營養(yǎng)支持

患者常因腹水或惡病質出現營養(yǎng)不良，可選用短肽型腸內營養(yǎng)粉補充易吸收蛋白，配合維生素B12注射液改善貧血。少量多餐進食高熱量流食如米湯、藕粉，避免堅硬食物劃傷食管靜脈。每日監(jiān)測體重和腹圍變化，必要時進行靜脈營養(yǎng)支持。

4、心理疏導

疾病進展可能引發(fā)焦慮抑郁，家屬可通過傾聽、陪伴等方式提供情感支持。專業(yè)心理醫(yī)生可開展認知行為治療，必要時使用鹽酸帕羅西汀片調節(jié)情緒。建議維持患者日常活動能力，保留其生活自主權，避免過度保護導致心理退化。

5、臨終關懷

終末期應優(yōu)先處理呼吸困難、躁動等癥狀，皮下注射鹽酸哌替啶注射液緩解痛苦。保持環(huán)境安靜舒適，進行口腔護理和體位調整。家屬可尋求安寧療護團隊支持，完成患者未竟心愿，采用音樂療法等非藥物手段提升生命末期質量。

日常需維持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在2000毫克以內，限制動物內臟等高嘌呤食物。根據體力狀況進行床邊被動活動，預防壓瘡和靜脈血栓。定期用溫毛巾擦拭皮膚，更換柔軟棉質衣物。記錄24小時出入量，觀察意識狀態(tài)變化，出現嗜睡或嘔血立即聯(lián)系醫(yī)療團隊。保持居室通風采光，避免使用鎮(zhèn)靜類保健品干擾治療。