

原慶 主任醫(yī)師
氣胸可通過胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流、氧療、臥床休息、避免劇烈運動等方式治療。氣胸通常由肺大皰破裂、胸部外傷、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、先天性肺發(fā)育不良等原因引起。
胸腔穿刺抽氣適用于少量氣胸患者,通過穿刺針將胸腔內(nèi)積氣抽出,緩解呼吸困難癥狀。操作需由專業(yè)醫(yī)生在無菌條件下進行,穿刺后需觀察患者呼吸情況。該方法創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但可能需重復(fù)進行。
胸腔閉式引流適用于中重度氣胸,通過置入引流管持續(xù)排出胸腔內(nèi)氣體。引流期間需保持管道通暢,定期更換敷料。該方法能有效促進肺復(fù)張,但需住院治療,可能出現(xiàn)感染、皮下氣腫等并發(fā)癥。
氧療可加速胸腔內(nèi)氣體吸收,適用于所有類型氣胸患者。一般采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,氧濃度不宜過高。氧療期間需監(jiān)測血氧飽和度,避免氧中毒。該方法簡單安全,但單獨使用效果有限。
臥床休息有助于減少肺活動度,降低胸腔內(nèi)壓力?;颊邞?yīng)取半臥位,避免突然起身或翻身。休息期間可進行深呼吸練習(xí),但需避免咳嗽和用力排便。該方法配合其他治療可加快恢復(fù)。
避免劇烈運動可防止氣胸復(fù)發(fā)或加重。恢復(fù)期內(nèi)禁止提重物、跑步等 activities,3-6個月內(nèi)不宜進行潛水、跳傘等氣壓變化大的運動。該方法對預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要,需長期堅持。
氣胸患者治療期間應(yīng)保持清淡飲食,多攝入高蛋白食物如雞蛋、魚肉,有助于組織修復(fù)。避免辛辣刺激性食物,戒煙戒酒。恢復(fù)期可進行散步等輕度活動,循序漸進增加運動量。定期復(fù)查胸片,監(jiān)測肺復(fù)張情況。如出現(xiàn)胸悶、氣促加重需及時就醫(yī)。保持良好作息,避免過度勞累,有助于預(yù)防氣胸復(fù)發(fā)。
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