乙肝病毒DNA檢測不到可能由病毒自然清除、免疫控制、抗病毒藥物抑制或檢測方法靈敏度不足等原因引起。

1、病毒自然清除

部分急性乙肝感染者可通過自身免疫系統(tǒng)完全清除病毒，表現(xiàn)為乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰且DNA檢測不到，此時無須治療，定期監(jiān)測肝功能即可。

2、免疫控制

慢性乙肝患者可能出現(xiàn)免疫控制狀態(tài)，病毒復(fù)制被抑制但未完全清除。需持續(xù)監(jiān)測乙肝表面抗原和DNA水平，必要時聯(lián)合干擾素或恩替卡韋等藥物鞏固療效。

3、藥物抑制

長期規(guī)范使用富馬酸替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等抗病毒藥物可有效抑制病毒復(fù)制，使DNA低于檢測下限?；颊唔氉襻t(yī)囑堅持用藥，避免擅自停藥導(dǎo)致反彈。

4、檢測誤差

低病毒載量時可能因試劑靈敏度差異出現(xiàn)假陰性，建議采用高靈敏度檢測方法復(fù)核，并結(jié)合乙肝兩對半和肝功能綜合判斷。

日常應(yīng)避免飲酒和肝損傷藥物，保持規(guī)律作息，每3-6個月復(fù)查病毒載量及肝臟超聲，出現(xiàn)異常及時感染科就診。