醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
多發(fā)性腎結(jié)石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。多發(fā)性腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿流梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等，可配合增加飲水量幫助結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于直徑10-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，術(shù)后需配合藥物排石治療。
3、輸尿管鏡取石：適用于輸尿管中下段結(jié)石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于直徑超過(guò)20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石，在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，需住院治療并預(yù)防出血感染等并發(fā)癥。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸高嘌呤飲食，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需及時(shí)就醫(yī)。
