

劉茂靜 副主任醫(yī)師
尿毒癥患者得病初期和中晚期的表現(xiàn)主要包括乏力、食欲減退、皮膚瘙癢、水腫等早期癥狀,以及呼吸困難、意識(shí)模糊、嚴(yán)重貧血、少尿或無尿等中晚期癥狀。
1、早期表現(xiàn):初期癥狀多為非特異性,常見乏力、食欲減退、皮膚干燥瘙癢,可能與腎臟排泄功能下降導(dǎo)致代謝廢物蓄積有關(guān)。
2、早期表現(xiàn):部分患者出現(xiàn)輕度水腫、夜尿增多,與腎小球?yàn)V過率降低導(dǎo)致水鈉潴留相關(guān),此時(shí)血肌酐通常超過正常值。
3、中晚期表現(xiàn):進(jìn)展期可見嚴(yán)重貧血、難以控制的高血壓、骨痛,因腎臟促紅細(xì)胞生成素減少及鈣磷代謝紊亂所致。
4、終末期表現(xiàn):終末期多出現(xiàn)少尿或無尿、呼吸困難、意識(shí)障礙,提示多系統(tǒng)受累,需立即進(jìn)行透析或腎移植治療。
尿毒癥患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)及鹽分?jǐn)z入,出現(xiàn)癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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