張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石伴輕微積水可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療及體外沖擊波碎石等方式緩解。積水通常由結(jié)石梗阻、尿路感染、代謝異?;蚪馄式Y(jié)構(gòu)異常等因素引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。避免飲用含糖飲料或濃茶,可適量飲用檸檬水以抑制結(jié)石形成。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制高草酸食物如菠菜、堅果,減少鈉鹽攝入。增加低脂乳制品和柑橘類水果攝入,有助于調(diào)節(jié)尿鈣排泄。
3、藥物治療α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、體外碎石治療對于直徑小于2厘米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療可能與輸尿管黏膜水腫、血尿等癥狀有關(guān),術(shù)后需密切觀察排尿情況。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī),日常避免久坐并保持適度運(yùn)動,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測積水變化。
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